农村老年人健康风险管理调查

添加问卷说明
1. 您的性别:
2. 您的年龄:
3. 您的文化程度:
4. 您的婚姻状况:
5. 您目前的居住方式:
6. 6. 您的主要经济来源:
7. 7. 您每月可支配收入:
8. 8. 您的医疗保险类型:
9. 9. 您是否被医院确诊过慢性病?
□是□否
10. 您患有以下哪些慢性病(可多选)
11. 慢性病数量:
12.  是否按医嘱规律服药:
13. 日常生活能否自理:
14. 近1个月是否持续身体疼痛
15. 视力能否满足日常需求(不带眼镜)
16. 听力能否正常交流
17. 近半年是否参加过健康体检:
18. 近2周是否经常孤独、情绪低落
19.  近2周是否睡眠差、入睡困难
20. 是否焦虑、烦躁、对事物没兴趣
21.  是否记忆力明显下降、经常忘事
22. 遇到困难是否有人帮助与安慰
23. 您对目前生活满意度
24. 与子女/亲属联系频率
25. 是否参加村里文体/公益活动
26. 您的健康知识主要来源于
27. 村里是否有义诊/健康宣教
28. 到乡镇卫生院就医是否方便
29.  是否接受过家庭医生/村医上门服务:
30. 是否使用智能手机:
31. 是否会用微信语音/视频:
32. 是否用手机看过健康知识:
33. 是否用过线上问诊/预约/监测:
34.  家中网络信号是否稳定:
35. 是否愿意学智能设备做健康管理:
36. 是否愿意用智能设备测血压血糖:
37. 使用智能设备的最大困难
38. 您最需要的健康服务
39. 您希望数字化健康服务提供:
40. 您对目前村里/乡镇的老年人健康管理服务有哪些建议?希望如何改进?(例如:体检、看病、用药、服务态度、上门服务、数字化设备、健康宣传等方面)
41.  您希望未来的数字化健康服务(手机、智能设备、线上服务)怎样做更适合老年人?
更多问卷 复制此问卷