社区卫生服务中心艾灸治疗服务现状与满意度调查问卷

尊敬的居民朋友:
您好!为全面了解本社区居民对艾灸中医适宜技术的认知、使用情况及服务需求,持续优化我中心中医艾灸服务质量、提升社区中医药健康服务水平,特开展本次匿名问卷调查。本次调查数据仅用于教学研究及社区服务改进,不会泄露个人信息,请您根据真实情况如实填写,感谢您的支持与配合!

1. 一、基本资料
2. 2. 您的年龄:
3. 3. 您的文化程度:
4. 4. 您的职业:
5. 5. 您在本社区居住时长:
6. 2. 您获取艾灸相关知识的渠道?(可多选)
7. 3. 您认为艾灸属于哪类医疗服务?
8. 4. 您是否认可艾灸能够调理亚健康、慢性病?
9. 5. 您是否担心艾灸存在烫伤、烟雾、安全风险?
10. 6. 您认为艾灸最佳适用人群?(可多选)
11. 2. 您是否在本社区接受过艾灸治疗或保健服务?
12. 3. 您未曾选择社区艾灸的主要原因?(未体验者填写,可多选)
13. 4. 您首次选择艾灸治疗的主要动因?(体验者填写)
14. 四、艾灸治疗体验与疗效评价(体验者填写)
15. 2. 您每次艾灸治疗时长?
16. 3. 艾灸治疗后您的身体改善情况?
17. 4. 艾灸后您的睡眠、精神状态变化?
18. 5. 您在艾灸过程中是否出现不适反应?
19. 五、社区艾灸服务细节满意度
20. 2. 您对治疗前病情评估、辨证施灸服务满意度?
21. 3. 您对艾灸前禁忌症、注意事项告知满意度?
22. 4. 您对艾灸诊室环境卫生、通风、整洁度满意度?
23. 5. 您对艾灸诊室隐私保护、安静度满意度?
24. 6. 您对艾灸等候时间、服务效率满意度?
25. 六、服务需求、推广意愿与改进建议
26. 2. 您是否愿意向家人、邻里推荐社区艾灸服务?
27. 3. 您希望社区增加哪些艾灸专项服务?(可多选)
28. 4. 您希望社区增加哪些艾灸宣教形式?(可多选)
29. 5. 您认为目前社区艾灸服务最大短板?(可多选)
30. 6. 您能接受的艾灸调理频率?
31. 7. 您对社区艾灸中医药服务,还有哪些具体意见、建议与期待?
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