脊柱外科常用护理技术

欢迎参加本次脊柱外科常用护理考试，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

一、单选题（每题5分，共10题，总分50分）

2. 颈椎手术患者术后血压应维持的收缩压目标值是多少

≥80mmHg≥90mmHg≥100mmHg≥110mmHg

3. 术后血氧饱和度需持续保持在多少以上

90%92%95%98%

4. 术后神经功能评估在术后6小时内的频率是多久一次

每30分钟每1小时每2小时每4小时

5. 切口渗液量达到多少时需立即报告医生

＞30ml/小时＞40ml/小时＞50ml/小时＞60ml/小时

6. 腰椎手术24小时引流量的正常上限是多少

50ml80ml100ml120ml

7. 术后体位管理中，轴线翻身的时间间隔是多久

每1小时每2小时每3小时每4小时

8. 脑脊液漏时，关键的识别要点不包括以下哪项

切口持续渗出淡血性液体切口持续渗出清亮液体突发头痛、头晕、恶心切口出现脓性渗液

9. 术后早期功能锻炼中，踝泵运动每日需完成多少次

200次300次400次500次

10. 营养支持评估中，结合以下哪项生化指标全面评估患者营养基线

血清肌酐血清胆红素血清白蛋白血清尿酸

11. 疼痛管理中，多模式镇痛方案的控制目标是静息痛和活动痛分别不超过多少分

静息痛≤2分，活动痛≤4分静息痛≤3分，活动痛≤5分静息痛≤4分，活动痛≤6分静息痛≤5分，活动痛≤7分

二、多选题（每题6分，共5题，总分30分）

12. 术后生命体征监测的内容包括哪些

血压心率血氧饱和度体温呼吸频率

13. 神经功能评估的核心内容有哪些

肌力感觉括约肌功能反射意识状态

14. 深静脉血栓(DVT)的预防措施包括哪些

尽早开展踝泵运动穿戴医用梯度压力弹力袜使用间歇充气加压装置(IPC)遵医嘱使用低分子肝素鼓励患者早期下床活动

15. 手术切口感染的预防措施有哪些

严格执行围手术期无菌操作术后保持切口敷料清洁、干燥遵医嘱按时、足量使用预防性抗生素加强营养支持定期监测体温

16. 术后早期功能锻炼（术后0-2周）包括哪些内容

踝泵运动股四头肌等长收缩腰背肌核心力量锻炼脊柱小幅度伸展运动平衡与协调训练

三、判断题（每题4分，共5题，总分20分）

17. 术后若观察到进行性神经功能障碍，应立即通知医生并做好紧急手术探查准备

对错

18. 颈椎术后患者无需全程佩戴颈托

对错

19. 脑脊液漏时应立即采取头高足低位

对错

20. 术后康复训练应遵循“循序渐进”原则

对错

21. 压疮风险评估采用Caprini量表

对错

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