香港理工大学(武汉)研究院康复中心PAD使用体验问卷——老年人
1. 您的年龄是?
A. 25岁以内
B. 26-50岁
C. 51-65岁
D. 65岁以上
2. 您的性别是?
A. 男
B. 女
3. 您的体型是?
A. 偏瘦
B. 正常
C. 偏胖
4. 您目前膝关节有不舒服吗?具体是哪里?
A. 有膝痛,在膝关节前方
B. 有膝痛,在膝关节后侧
C. 有膝痛,在膝关节内侧
D. 有膝痛,在膝关节外侧
E. 有膝痛,在膝关节里面
F. 无法描述/ 整体不舒服
G. 没有不适
5. 您是否感觉膝盖有点紧,或者很僵硬?
A. 无
B. 轻微
C. 明显
6. 您在哪些动作中最容易出现膝关节不适?
A. 上下楼梯/ 蹲/ 屈膝负重活动
B. 长时间走路
C. 久坐/ 久坐后起身
D. 跑步
E. 跳跃/ 踢/ 急停
F. 其他
7. 使用完本产品后,静息痛(不动的时候的疼痛)的评分(0-10分)有变化吗?由几分痛变为几分痛?
A. 有减轻,下面具体描述疼痛评分减轻了几分,如从5分到2分,减轻3分
B. 有加重,下面具体描述疼痛评分增加了几分,如从5分到7分,增加2分
C. 没有变化
D. 没有静息痛
8. 使用完本产品后,再做下蹲的动作,疼痛有变化吗?由几分痛变为几分痛?
A. 有减轻,下面具体描述疼痛评分减轻了几分,如从5分到2分,减轻3分
B. 有加重,下面具体描述疼痛评分增加了几分,如从5分到7分,增加2分
C. 没有变化
9. 本次使用设备强度?
A. L1
B. L2
C. L3
D. H1
E. H2
F. H3
10. 使用过程中是否出现不适或异常?
A. 没有
B. 有不适感(请在下方空格具体描述)
11. 您愿意接受的价格区间是?
A. 1000元以内
B. 1000-1500元
C. 1500-2000元
D. 2000-3000元
E. 3000元以上
12. 我们配套的APP会教您专业的康复训练,您是否愿意付费使用,能接受的价格是?
A. 100元以内/ 月
B. 100-300元以内/月
C. 300-500元以内
D. 500+/月
E. 不愿意付费
13. 为了提高您的体验感,您希望本产品有哪些改进?
A. 操作更简单(按键更少/一键启动)
B. 加入冷敷/热敷功能
C. 可以语音操作
D. 自动记录数据,有恢复效果反馈
E. 可以连接小程序/APP进行操作
F. 其他建议
14. 您的最高学历是?
A. 专科及以下
B. 本科
C. 硕士及以上
15. 您的月收入大致范围是?
A. 5000元以下
B. 5000-10000元
C. 10000-20000元
D. 20000元以上
不愿透露
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