企业职业健康安全环保督察调查问卷
一、参加问卷调查人员情况:
1. 科级及以上管理人员[ ]
2. 一般管理人员[ ]
3. 岗位员工（包括班组长）[ ]
二、选择题:
4. 1. 您认为企业领导是否真正将习近平总书记关于安全生产重要论述和习近平生态文明思想有效落实到企业安全环保工作当中?
A 是
B 否
C 不清楚
5. 2. 您对企业各级管理人员安全环保履职尽责（安全、环保+业务）落实情况的评价是:
A满意
B基本满意
C不满意
6. 3. 您的上级领导在安全环保履职方面是否存在应付或不到位，甚至弄虚作假的现象?
A 是
B 否
C 不清楚
D不到位
7. 4. 您的安全（环保）责任清单（“一岗双责”）是否因岗而定?
A 是
B 否
C 不清楚或未签订
8. 5.您对企业本质安全改造提升情况的评价是:
A 满意
B 基本满意
C 不满意
9. 6.“本质安全提升”工作中，您单位或所在的生产区域物理隔离、视频监控是否实现了全覆盖?
A 是
B 否
C 不清楚
10. 7. 您所在岗位（或单位）是否存在安全环保培训、考试走过场、弄虚作假等情况?
A 普遍存在
B 极少存在
C 不存在
11. 8. 您对您岗位（或单位）安全环保培训的实效性是否满意，是否真正提升了自身安全环保意识和能力?
A 是
B 否，纯走形式，浪费时间
C 不清楚
12. 9. 企业的标准操作程序（SOP）是否一线岗位员工、技术人员、管理人员各层级均参与编制?
A 是
B 否，只有工区技术人员或安全管理人员参与
C 不清楚
13. 10.您是否参加过单位组织的标准操作程序（SOP）的专项培训学习?
A 是
B 否
C 不清楚
14. 11.您认为企业编制的标准操作程序（SOP）是否便于操作?
A 便于
B 不便于
C 不涉及
15. 12. 您认为本单位各层级重要危险源源长是否按照相关规定对重要危险源落实管控?
A 已落实
B 未落实
C 部分落实
D 不清楚
16. 13.您认为您所在单位（岗位）的应急处置方案的实用性如何?
A 实用
B 不实用
C 不清楚
17. 14. 您是否参加过本单位（岗位）的应急处置方案演练?
A 参加过
B 未参加过
C 不清楚
18. 15.您所在单位是否建立了《事故隐患、事故事件、安全生产违法行为举报奖励机制》?
A 已建立
B 未建立
C 不清楚
19. 16.您对您企业对承包商的安全监管情况是否满意?
A 满意
B 基本满意
C 不满意
20. 17. 您是否了解您所在岗位存在的主要安全风险?
A 是
B 否
C 不清楚
21. 18. 您认为企业在安全环保方面的投入是否足够?
A 足够
B 一般
C 不够
D 不清楚
22. 19. 您所在工区内的重要危险区域外来人员是否存在随意进出现象?
A 是
B 否，有严格的制度管理
C 偶尔
23. 20.您认为企业是否将第三方纳入一体化管理，坚持“同标准、同管理、同培训、同考核” ，确保第三方作业单位安全托底受控?
A 是
B 否，不全面
C 不清楚
24. 21.企业是否每月收集典型事故事件案例组织全员进行学习，采用通报、提示函等形式及时发布典型事故事件信息，形成事故警示教育活动常态化?
A 是
B 否
C 不清楚
25. 22.企业是否对接触职业病危害因素的员工定期开展职业健康查体，是否建立健全了员工的职业健康监护档案?
A 是
B 否
C 不清楚
26. 23.您认为企业对各级排查的安全环保隐患治理是否存在应付整改情况?
A 不存在
B 存在
C 不清楚
27. 24.您是否参加过单位组织的重大事故隐患判定标准的学习?是否清楚你所在岗位适用的判定标准?
A 是
B 否
C 不清楚
28. 25.您的班组包保领导是否按计划参加班组安全活动?
A 是
B 否
C 不清楚
29. 26.您单位主要领导是否亲自参加重大事故隐患排查?
A 是
B否
C不清楚
30. 27.您身边是否存在发生可记录事件或轻伤及以上事故而没有上报的情况?
A 有
B 没有
C 不清楚
31. 28.您认为企业对违章人员的处罚是否足够严厉?
A 过于严厉
B 足够严厉
C 不够严厉
32. 29.您所在单位有没有出现过检修现场涉及了危险作业却未办理安全工作票的情况?
A 经常
B 偶尔一次
C 没有过
D 不清楚
33. 30.您是否参加过单位组织的消防专项培训，掌握有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法?是否参加过疏散逃生演练?
A 都参加过
B 参加过培训，演练没参加过
C 参加过演练，培训没参加过
D 都没有参加过
34. 31.您单位是否对有限空间作业人员、审批人、监护人、救援人员进行过专项培训。
A 有
B 没有
C 不清楚
35. 32.您是否参加过单位组织的中铝集团安全风险管理标准化体系（CARMS）、生态环境保护管理体系（CAE）知识培训，培训后是否参加了考试?
A 都参加
B 只参加过培训，考试没参加
C 都没有参加过
36. 33.您认为您单位党委是否按要求召开党委会研究生态环境保护工作及时解决重点问题、推进重点任务，将生态环境保护工作融入企业发展大局。
A 经常
B 偶尔一次
C 没有过
D 不清楚
37. 34.您认为您单位是否按要求建立各层级的生态环境保护责任制?
A 已建立完整的环保责任制、管理制度及操作规程，并有效运行
B 已建立部分制度，但执行或记录不完整
C 尚未建立系统的环保管理制度
D 不清楚 / 不适用
38. 35.您认为您所在单位是否按要求开展环境隐患排查与治理工作?
A 定期开展隐患排查，建立台账，问题整改闭环
B 开展但频次不足，或整改未形成闭环
C 未开展系统性隐患排查
D 不清楚 / 不适用
39. 36.您认为您单位是否按规定设置并正常运行污染防治设施（废水、废气、固废、噪声等）?
A 设施齐全，正常运行，有完整运行记录
B 设施齐全，但存在运行不稳定或记录缺失情况
C 部分设施缺失或长期停运
D 不清楚 / 不适用
三、简答题
40. 37.您认为企业在安全管理方面还存在哪些问题?
41. 38.您认为企业生产现场还存在哪些隐患或风险?
42. 39.请为企业下一步安全环保工作提出2—3条改进措施或建议。
43. 40.您有哪些需要向督察组反映或提醒督察组关注的问题?
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