2026.4东院区床旁综合能力
1. 检查科室
2. 质控人：
3. 护士姓名:
4. 护士层级：
N1
N2
N3
N4
5. 病例医疗诊断名称：
6.
护理评估
：
护掌握患者病情，病例汇报要求叙述全面、重点突出（姓名、年龄、诊断、既往病史、主诉、症状体征、阳性检查结果、营养状况与饮食、主要治疗、护理要点、心理状况、跌倒和压疮等危险因素评估、并发症预防等）
不全面
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
全面
7.
护理评估
：
根据患者病情进行护理查体，方法恰当、熟练
差
1
2
3
4
5
优秀
8.
病例分析
：
准确发现患者护理问题
差
1
2
3
4
5
优秀
9.
病例分析：
按患者护理问题的轻重缓急，帮助患者解决，措施恰当
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
优秀
10.
病例分析：
相关并发症的观察、分析与预防措施恰当
差
1
2
3
4
5
优秀
11.
技术操作：
物品准备
差
1
2
3
4
5
优秀
12.
技术操作
：结合患者实际情况进行操作，技术操作规范、熟练
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
优秀
13.
技术操作：
在护理过程中，与之相关规章制度的执行、沟通交流、爱伤观点等
差
1
2
3
4
5
优秀
14.
技术操作：
掌握相关知识
差
1
2
3
4
5
优秀
15.
健康宣教：
健康教育内容正确、有效（如：药物、活动、饮食、引流管等相关知识），专科知识掌握扎实、运用灵活
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
优秀
16.
健康宣教：
护患沟通交流技巧及语言表达能力
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
优秀
17.
应急能力：
根据患者病情，设置意外情景，应变及处理方法恰当。
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
优秀
18.
应急能力：
提问与患者实际相关的应急理论知识（如：病情变化、输液、输血、药物应用、跌倒、脱管等突发意外情况时的应变措施）
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
优秀
19. 技术操作名称：
20. 应急能力：根据患者病情，设置意外情景，应变及处理方法恰当。情景内容是：
21. 应急能力：提问与患者实际相关的应急理论知识（如：病情变化、输液、输血、药物应用、跌倒、脱管等突发意外情况时的应变措施）
提问内容是：
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