护理文书书写规范考试
欢迎参加本次护理文书书写规范考试,请认真作答以下题目。考试满分为100分,考试时间为60分钟。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单项选择题(每题5分,共10题,总计50分)
2. 护理文书书写的基本原则不包括以下哪项
客观真实
及时准确
完整规范
主观臆断
3. 体温单40~42℃之间填写的内容是
入院时间
手术时间
转入时间
以上都是
4. 护理记录的书写要求不恰当的是
使用医学术语
字迹清晰
可随意涂改
内容简明扼要
5. 首次护理记录单应在患者入院后多长时间内完成
2小时
4小时
6小时
8小时
6. 医嘱执行后,护士应在医嘱单上签名并注明
执行时间
患者反应
药物剂量
以上都对
7. 护理文书中日期和时间的书写格式正确的是
年/月/日 时:分
月/日/年 时:分
日/月/年 时:分
年-月-日 时-分
8. 以下哪项不属于护理文书的范畴
体温单
医嘱单
病程记录
护理计划单
9. 当护理记录出现笔误时,正确的处理方法是
用涂改液覆盖
刮除错误字迹
在错误处划双线并签名
直接在旁边重写
10. 护理交班报告的书写顺序一般为
出院患者、新入院患者、危重患者、一般患者
新入院患者、危重患者、一般患者、出院患者
危重患者、新入院患者、一般患者、出院患者
一般患者、出院患者、新入院患者、危重患者
11. 护理文书书写的法律意义在于
作为医疗纠纷处理的依据
评价护理质量的凭证
为教学科研提供资料
以上都是
二、多项选择题(每题6分,共5题,总计30分)
12. 护理文书书写应遵循的基本要求有
客观
真实
准确
及时
完整
13. 体温单上需要填写的项目包括
体温
脉搏
呼吸
血压
体重
14. 以下属于护理记录单书写内容的有
患者病情变化
护理措施
执行医嘱情况
患者主诉
健康教育内容
15. 医嘱的种类包括
长期医嘱
临时医嘱
备用医嘱
口头医嘱
电话医嘱
16. 护理文书保管的要求有
清洁整齐
防止破损
防止丢失
专人负责
定期销毁
三、判断题(每题4分,共5题,总计20分)
17. 护理文书可以使用铅笔书写。
对
错
18. 抢救患者时,口头医嘱执行后,护士应及时补记。
对
错
19. 护理记录只需记录患者的异常情况,正常情况无需记录。
对
错
20. 不同患者的护理文书可以共用一张记录纸。
对
错
21. 护理文书书写发生错误时,可采用刮、粘、涂等方法掩盖。
对
错
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