A16 五月份院感试卷
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一、单选题(共15题,每题5分)
1. 进行中心静脉导管置管时,最大无菌屏障要求不包括以下哪项?
A. 操作者戴无菌手套、穿无菌手术衣
B. 操作者佩戴医用外科口罩
C. 患者全身覆盖无菌大单
D. 患者仅穿刺部位铺小孔巾
2. 为预防导管相关血流感染,中心静脉导管置管部位首选:
A. 股静脉
B. 锁骨下静脉
C. 颈内静脉
D. 肘正中静脉
3. 关于导尿管相关尿路感染的预防,以下哪项是错误的?
A. 保持引流系统密闭
B. 每日使用抗菌药液冲洗膀胱
C. 集尿袋不应高于膀胱水平
D. 尽早拔除导尿管
4. 进行呼吸机相关肺炎预防时,要求将床头抬高至少:
A. 15-20度
B. 30-45度
C. 45-60度
D. 60-90度
5. 浸入性操作前,进行手卫生的时机是:
A. 接触患者前
B. 进行无菌操作前
C. 接触患者后
D. 接触患者体液后
6. 疑似导管相关血流感染时,正确的留取血培养方法是:
A. 仅从外周静脉抽血1套
B. 仅从导管内抽血1套
C. 从外周和导管各抽血1套,并注明来源
D. 拔管后剪下导管尖端送检即可
7. 预防手术部位感染,术前备皮的最佳方法是:
A. 术前当天剃毛
B. 术前使用脱毛膏
C. 不剃毛,除非毛发影响操作
D. 术前一天用剃刀剃毛
8. 关于浸入性操作环境的说法,正确的是:
A. 可在普通治疗室进行中心静脉穿刺
B. 紧急情况下,可在病房床旁进行,无需特殊环境要求
C. 中心静脉穿刺应在手术室或专用介入室进行
D. 所有浸入性操作均必须在手术室进行
9. 下列哪项不是导管相关血流感染的预防核心措施?
A. 每日评估导管必要性
B. 使用含氯己定的敷料
C. 定期更换所有中心静脉导管
D. 置管时采用最大无菌屏障
10. 更换导尿引流袋的推荐频率是:
A. 每日更换
B. 每周更换1次
C. 根据产品说明或污染情况更换
D. 每周更换3次
11. 进行气管插管患者口腔护理时,推荐使用的溶液是:
A. 生理盐水
B. 0.12%氯己定
C. 碳酸氢钠溶液
D. 过氧化氢
12. 中心静脉导管穿刺点出现红、肿、痛、脓性分泌物,应首先采取的措施是:
A. 局部涂抹抗生素软膏
B. 沿导丝更换导管
C. 立即拔除导管并进行尖端培养
D. 增加换药频率
13. 导尿管相关尿路感染中最常见的病原体是:
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 白色念珠菌
14. 关于侵入性操作后器械处理,错误的是:
A. 一次性使用器械不得重复使用
B. 复用器械应先在科室进行初步清洗消毒再送供应室
C. 使用后的针头应立即回套针帽以防刺伤
D. 锐器应直接放入锐器盒
15. 以下哪项不是浸入性操作相关感染的危险因素?
A. 操作时间过长
B. 患者免疫力低下
C. 操作者佩戴两层手套
D. 未严格遵守无菌原则
二、多选题(共5题,每题5分,)
16. 下列哪些措施可有效降低导管相关血流感染风险?
A. 置管时使用氯己定进行皮肤消毒
B. 每日评估导管留置必要性,尽早拔除
C. 定期更换中心静脉导管,如每3天一次
D. 使用无针连接系统并规范消毒接口
E. 置管过程中严格执行手卫生
17. 预防呼吸机相关肺炎的集束化措施包括:
A. 床头抬高30-45度
B. 每日镇静中断并评估撤机
C. 预防性全身使用抗生素
D. 声门下分泌物吸引
E. 每日进行口腔护理
18. 关于导尿管管理,正确做法有:
A. 严格掌握留置导尿指征
B. 集尿袋入口处可随意打开取样
C. 保持引流系统密闭和通畅
D. 尿道口每日使用碘伏消毒
E. 采用无菌技术进行导尿操作
19. 进行中心静脉置管时,选择穿刺部位应考虑的因素包括:
A. 感染风险
B. 血栓风险
C. 机械损伤风险(如气胸)
D. 患者舒适度
E. 操作者的熟练程度
20. 浸入性操作相关感染防控中,手卫生的指征包括:
A. 接触患者前
B. 进行清洁/无菌操作前
C. 接触患者血液、体液后
D. 接触患者后
E. 接触患者周围环境后
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