新生儿密闭式吸痰技术评分标准

1. 基本信息：
姓名：
层级：
院区:
考核老师：
2.

仪表：衣帽整齐，戴口罩，洗手

3. 操作前准备：环境清洁
4. 规范洗手和手卫生
5. 备齐用物：一次性密闭式吸痰管、0.9%氯化钠注射液10ml一支、5ml注射器、一次性吸引管2条、痰液收集器1个，（检查密闭式吸痰装置性能），放置合理
6. 检查一次性物品质量
7. 核对床号、姓名、住院号、双手镯
8. 评估患儿意识状态，生命体征及呼吸道分泌物的量、粘稠度，必要时行叩背
9. 协助患儿取合适的体位
10. 若上次吸引时出现血氧饱和度下降，则在吸引前30~60s在基础吸入氧浓度上增加10%
11. 调节吸痰负压（80-100mmHg）
12. 将吸痰管插管深度适宜（测量深度：吸痰管插入气道的深度为气管导管长度加上外接的长度）
13. 开始实施负压（插管时不可以使用负压，以免负压吸附呼吸道黏膜引起损伤）
14. 吸引时间适宜（每次小于5S，吸引次数不超3次）
15. 分泌物粘稠的处理（可经由接头上方延长管冲水口，滴入少量无菌生理盐水，稀释后再进行抽吸）
16. 吸引过程中观察病情（痰液的量和性状、生命体征、血氧饱和度、双肺呼吸音、呼吸机各参数）
17. 吸痰完成后，缓慢地抽回吸痰管，直到看到吸痰管上的黑色指示线为止
18. 冲洗管道（冲水口注入无菌生理盐水，同时按下控制钮）
19. 若在吸引时出现饱和度下降
20. 摆放舒适体位
21. 密闭式吸痰管专人专用，72小时更换，做好日期标志
22. 整理床单位，分类处理污物用物
23. 动作轻柔，操作熟练程度，相关知识熟悉
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