中医护理质量查检表
1.中医护理技术操作合格率≥90%
2.护理文书书写合格率≥90%
3.中医知识健教育覆盖率≥85%
4.每科室开展中医护理技术不少于2项
1. 有明确的中医护理管理体系。
有
无
2. 有明确的工作制度及职责。
有
无
3. 各中医护理台账资料齐全,摆放整洁,分类清楚、合理,要有全面中医特色护理质量考核标准,并且有详细的中医药知识与技能的培训计划与内容,要确保落到实处。
齐全
无计划
无内容
4. 有中医药知识与技能的考核登记及原始资料。
齐全
无考核登记
无原始资料
5. 认真执行《中医护理常规 技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”原则,体现中医特色和优势。
符合
不符合
6. 做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
有
无
7. 做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
有
无
8. 做好患者用药护理,主要包括中药内服、热敷、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。
有
无
9. 做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。
有
无
10. 根据各科室疾病特点做好专科护理。
有
无
11. 各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行。
有
无
12. 护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法,应有中医内容,包括诊断、舌苔等,记录要具有连续性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语。
齐全
部分齐全
无内容
13. 护理人员能掌握3项基本中医护理操作流程、评价等,并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。
掌握
不熟练
不会
14. 护理人员能掌握3项中医护理操作的适应证及禁忌证。
掌握
不熟练
不会
15. 护理人员能够熟练运用本科室特色专项中医护理操作。
掌握
不熟练
不会
16. 各病区建立中医技能使用登记本,做好各科室开展的中医特色护理技能使用登记。
齐全
不全
无登记
17. 有无中医护理操作并发症发生,如发生并发症及时上报并登记。
未发生
发生
18. 患者及(或)家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。
了解
患者及家属不了解
未宣教
19. 有无嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。
患者知晓
患者不知晓
20. 科室:
普外科
创伤中心
骨科
老年科
呼吸科(2)
呼吸科(1)
消化科
神经内科
妇儿科
心内科
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