血液净化专科护士培训:抗凝药物在透析中应用与监测考试
欢迎参加本次血液净化专科护士培训考试,本次考试主要考察您对抗凝药物在透析中应用与监测相关知识的掌握程度。请认真作答,祝您取得好成绩。
1. 基本信息:
姓名:
层级
2. 对于有出血倾向的血液透析患者,首选的抗凝剂是
普通肝素
低分子肝素
阿加曲班
枸橼酸钠
鱼精蛋白
3. 普通肝素在血液透析中最主要的抗凝作用机制是
抑制血小板聚集
直接灭活凝血酶
增强抗凝血酶Ⅲ的活性
抑制凝血因子Ⅹa
促进纤维蛋白溶解
4. 低分子肝素与普通肝素相比,其抗凝特点不包括
抗凝血因子Ⅹa作用强于抗凝血酶作用
出血风险相对较低
无需常规监测活化部分凝血活酶时间
半衰期较短
生物利用度高
5. 血液透析过程中,监测普通肝素抗凝效果最常用的指标是
凝血酶原时间
国际标准化比值
活化部分凝血活酶时间
凝血酶时间
血小板计数
6. 使用低分子肝素进行血液透析抗凝时,通常的给药方式是
透析开始时静脉推注
透析过程中持续静脉泵入
透析开始前皮下注射
透析结束时静脉推注
口服给药
7. 阿加曲班的抗凝机制是
抑制血小板聚集
直接抑制凝血酶
增强抗凝血酶Ⅲ活性
抑制凝血因子Ⅹa
拮抗维生素K
8. 血液透析患者出现肝素诱导的血小板减少症时,应避免使用的抗凝剂是
普通肝素
低分子肝素
阿加曲班
枸橼酸钠
达那肝素
9. 枸橼酸钠抗凝在血液透析中,需要监测的主要指标是
血清钠浓度
血清钾浓度
血清钙浓度
血糖浓度
血肌酐浓度
10. 血液透析结束后,如需中和普通肝素的抗凝作用,可使用的药物是
维生素K
鱼精蛋白
氨甲苯酸
凝血酶原复合物
血小板
11. 下列哪种情况不是血液透析中使用抗凝剂的禁忌症
活动性大出血
颅内出血
肝素诱导的血小板减少症
严重肝功能障碍
无出血倾向的患者
二、多选题(每题5分,共10题,每题有多个正确答案,多选、少选、错选均不得分)
12. 血液透析中常用的抗凝剂包括
普通肝素
低分子肝素
阿加曲班
枸橼酸钠
阿司匹林
13. 普通肝素抗凝的并发症可能有
出血
肝素诱导的血小板减少症
过敏反应
高脂血症
骨质疏松
14. 低分子肝素在血液透析中的优点有
抗凝效果稳定
出血风险低
无需频繁监测凝血指标
半衰期长
生物利用度高
15. 枸橼酸钠抗凝的相对禁忌症包括
严重肝功能障碍
低氧血症
代谢性碱中毒
高钠血症
凝血功能障碍
16. 血液透析中抗凝效果监测的意义在于
调整抗凝剂用量
预防出血并发症
保证透析治疗顺利进行
评估患者凝血功能状态
预测患者预后
17. 阿加曲班在血液透析中的适用情况包括
肝素诱导的血小板减少症
有出血风险的患者
肝功能不全患者
肾功能不全患者
对肝素过敏的患者
三、判断题(每题5分,共5题,正确的选“对”,错误的选“错”)
18. 低分子肝素在血液透析中需要常规监测活化部分凝血活酶时间。
对
错
19. 枸橼酸钠抗凝主要通过抑制凝血酶的活性发挥作用。
对
错
20. 肝素诱导的血小板减少症患者可以继续使用低分子肝素抗凝。
对
错
21. 血液透析结束后,对于使用普通肝素抗凝的患者,常规使用鱼精蛋白中和剩余肝素。
对
错
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