呼吸重症综合管理与关键技术实操培训班考试
欢迎参加本次重症医师继续教育培训考试,考试内容围绕机械通气相关知识,共50道单选题。请认真作答,祝您取得好成绩。
1. 基本信息:
您的姓名:
工作单位:
2. 机械通气患者撤机困难最常见的原因是()
呼吸肌疲劳
心理因素
感染未控制
电解质紊乱
3. 正常情况下,呼吸机流量-时间波形的吸气相特征为()
快速上升后缓慢下降
缓慢上升后快速下降
持续平稳
不规则波动
4. 根据《成人重症患者人工气道湿化护理专家共识》,人工气道湿化的目标湿度为()
33-35mg/L
20-25mg/L
40-45mg/L
15-18mg/L
5. 呼吸机出现气道高压报警,不可能的原因是()
气道分泌物增多
气管插管打折
患者自主呼吸增强
呼气末正压(PEEP)设置过低
6. ARDS患者采用肺复张策略的主要目的是()
增加肺容积,改善氧合
降低气道压力
减少二氧化碳潴留
预防呼吸机相关性肺炎
7. 慢性阻塞性肺病患者机械通气时,应将呼气末正压(PEEP)设置为()
低于内源性PEEP(PEEPi)
等于内源性PEEP(PEEPi)
高于内源性PEEP(PEEPi)
不设置PEEP
8. 评估机械通气患者撤机可能性时,常用的指标不包括()
自主呼吸频率
潮气量
动脉血氧分压
血清白蛋白水平
9. 呼吸机压力-时间波形中,吸气平台压过高提示()
气道阻力增加
肺顺应性降低
潮气量设置过小
PEEP设置过高
10. 人工气道湿化不足可能导致的并发症是()
气道黏膜损伤
肺水肿
高碳酸血症
低血压
11. 呼吸机出现低潮气量报警,可能的原因是()
气源压力不足
患者咳嗽
吸痰操作
气道漏气
12. 对于中重度ARDS患者,推荐的呼气末正压(PEEP)设置方法是()
根据氧合情况经验性设置
根据PEEP-FiO2表设置
固定5cmH2O
等于大气压
13. 慢性阻塞性肺病患者机械通气时,控制呼吸频率的目标是()
10-12次/分
15-20次/分
25-30次/分
35-40次/分
14. 机械通气患者撤机前进行自主呼吸试验(SBT),常用的方法不包括()
T管试验
低水平压力支持通气(PSV 5-8cmH2O)
持续气道正压通气(CPAP 5cmH2O)
辅助控制通气(AC)
15. 呼吸机流量-时间波形出现吸气切迹,提示()
吸气流量不足
患者吸气努力增强
气道阻塞
呼气阀故障
16. 下列哪种湿化方法适用于人工气道患者且湿化效果较好()
气道内滴注生理盐水
加热湿化器
人工鼻(热湿交换器)
超声雾化吸入
17. 呼吸机出现窒息报警,首要的处理措施是()
检查患者自主呼吸
调整报警参数
增加潮气量
降低PEEP
18. ARDS患者机械通气时,允许性高碳酸血症的目的是()
减少潮气量,保护肺组织
增加氧供
促进二氧化碳排出
提高肺顺应性
19. 导致机械通气患者撤机后再插管的主要原因是()
呼吸功能不全
心血管功能不稳定
感染
电解质紊乱
20. 人工鼻(热湿交换器)的湿化效率约为()
50%-60%
70%-80%
80%-90%
90%以上
21. 俯卧位通气治疗ARDS的主要机制是()
增加胸腔容积
改善肺通气/血流比例
降低气道阻力
减少回心血量
22. 慢性阻塞性肺病患者机械通气时,气道峰压一般应控制在()以下
20cmH2O
30cmH2O
40cmH2O
50cmH2O
23. 撤机困难患者进行呼吸肌功能锻炼的方法不包括()
渐进性自主呼吸试验
腹式呼吸训练
阻力呼吸训练
持续高压力支持通气
24. 呼吸机容量-时间波形中,吸气相容量曲线的斜率代表()
吸气流量
气道阻力
肺顺应性
PEEP水平
25. 当人工气道湿化过度时,可能出现()
痰液稀薄,不易吸引
气道黏膜水肿
低氧血症
气道痉挛
26. 呼吸机电源故障报警时,应立即采取的措施是()
启用备用电源
关闭呼吸机
检查电源插头
通知维修人员
27. ARDS患者机械通气时,若氧合指数(PaO2/FiO2)为150mmHg,属于()
轻度ARDS
中度ARDS
重度ARDS
极重度ARDS
28. 机械通气患者撤机过程中,出现呼吸频率增快至35次/分,应()
继续观察
终止SBT,重新连接呼吸机
给予镇静药物
增加氧流量
29. 《成人重症患者人工气道湿化护理专家共识》推荐的湿化温度为()
32-34℃
28-30℃
36-38℃
25-27℃
30. 对于顽固性低氧血症的ARDS患者,可考虑的通气策略是()
增加潮气量
降低PEEP
反比通气
减少吸气时间
31. 慢性阻塞性肺病患者机械通气时,若出现二氧化碳潴留加重,应()
增加呼吸频率
降低潮气量
减少PEEP
缩短呼气时间
32. 评估机械通气患者呼吸肌力量的指标是()
最大吸气压(MIP)
潮气量
肺活量
每分钟通气量
33. 人工气道湿化时,加热湿化器的水温应调节至()
37-39℃
30-32℃
40-42℃
25-28℃
34. 呼吸机流量传感器堵塞会导致()
潮气量测量不准
气道压力升高
氧浓度报警
窒息报警
35. ARDS患者机械通气时,限制气道平台压的目标是()
≤25cmH2O
≤30cmH2O
≤35cmH2O
≤40cmH2O
36. 慢性阻塞性肺病患者进行无创正压通气(NPPV)的适应证是()
严重意识障碍
呼吸心跳骤停
轻中度呼吸衰竭,意识清楚
大量痰液无法排出
37. 机械通气患者撤机成功的标准是()
撤机后48小时内无需重新插管
撤机后24小时内无需重新插管
撤机后12小时内无需重新插管
撤机后6小时内无需重新插管
38. 呼吸机波形分析中,若吸气流量-时间波形为恒定流量,提示采用的通气模式是()
容量控制通气(VCV)
压力控制通气(PCV)
压力支持通气(PSV)
同步间歇指令通气(SIMV)
39. 人工气道湿化护理中,应每()检查湿化效果一次
1-2小时
4-6小时
8-12小时
24小时
40. ARDS患者机械通气时,若出现气压伤,最常见的表现是()
皮下气肿
纵隔气肿
气胸
肺间质气肿
41. 机械通气患者撤机前,下列哪项指标提示撤机可能性大()
自主呼吸频率25次/分,潮气量4ml/kg
自主呼吸频率30次/分,潮气量5ml/kg
自主呼吸频率18次/分,潮气量7ml/kg
自主呼吸频率35次/分,潮气量3ml/kg
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