筛选问卷
感谢您关注本次心理健康科研项目,本问卷用于初步筛选是否符合参与后续实验室研究的条件,并非正式诊断,也不会公开您的信息。
1. 姓名
2. 年龄
3. 性别
男
女
4. 手机号码
根据
过去两周
的状况,请您回答是否存在下列描述的状况及频率:
5. 做事时提不起劲或没有兴趣
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
6. 感到心情低落,沮丧或绝望
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
7. 入睡困难,睡不安稳或睡眠过多
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
8. 感觉疲倦或没有活力
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
9. 食欲不振或吃太多
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
10. 觉得自己很糟或自己很失败,让自己或家人失望
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
11. 对事情专注有困难,例如阅读报纸或看电视时
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
12. 动作或说话速度缓慢到别人已经察觉 或正好相反—烦躁或坐立不安、动来动去
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
13. 有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
14. 感觉紧张、焦虑或不安
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
15. 无法停止或控制担忧
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
16. 对各种事情担心太多
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
17. 难以放松
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
18. 坐立不安,以至于很难安静地坐下来
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
19. 变得容易生气或急躁
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
20. 感觉害怕,好像有可怕的事情要发生一样
完全不会
几天
一半以上的日子
几乎每天
请根据您的实际情况进行作答:
21. 您是否为右利手(即日常生活中主要使用右手写字、拿筷子等)
是
否
22. 您的视力或矫正视力是否正常?
是,正常
否(例如严重弱视、单眼失明等情况)
23. 您目前是否正在服用精神科相关药物(如抗抑郁、抗焦虑、助眠药等)
否
是,请说明药物名称
24. 您过去是否被精神科医生明确诊断过任何精神障碍(如抑郁症、焦虑症、双向情感障碍等)?
否
是,请注明诊断
25. 近半年来,您是否经历过严重的创伤性事件(如重大事故、亲人离世、暴力伤害等)且至今感到明显痛苦?
否
是
26. 您是否对中等强度的白噪音(类似吹风机声音)特别敏感或感到难以忍受?
否
是
以下问题用于了解您日常使用人工智能的习惯和态度,请根据您的实际情况作答:
27. 您过去一个月使用AI的频率是?
从未用过
很少(1-2次)
每月几次
每周几次
几乎每天多次
28. 你多大程度上信任AI提供的心理建议或情绪支持?
完全不信任
不太信任
中立
比较信任
非常信任
29. 遇到情绪困扰时,您愿意优先求助AI而不是他人吗?
完全不愿意
不太愿意
中立
比较愿意
非常愿意
30. 您是否觉得AI比人类更不容易评判您?
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
非常同意
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