居民日常饮食习惯与慢性病健康状况调查问卷

一、基础信息(5题,全部单选)
1. 您的性别:
2. 您的年龄段:
3. 日常主要用餐地点:
4.您的口味偏好
5. 您食用腌制食品(咸菜、腊肉、咸鱼、泡菜等)的频率是:
6. 过去一个月,您点外卖或在外就餐的频率是:
7.您饮用含糖饮料(可乐、奶茶、果汁饮料等)的习惯是:
8.三餐规律性
二、慢性病患病与用药
9. 经医院确诊的慢性病症(可多选):
10. 如有患病,患病时长:
11. 常规体检频次:
12.身体不适用药习惯:
13.保健品购置情况:
三、饮食与药食同源
14.三餐整体饮食习惯:
15.常食用的药食同源食材(可多选):
16. 新鲜果蔬食用频率:
17. 日常主要饮品:
四、作息运动与健康认知
18.日均睡眠时间:
19.您工作日通常什么时候睡觉
20.每周运动情况:
21.健康知识获取渠道:
22. 您认可的身体调理方式(可多选):
23.您的身高体重
24.您每天大概摄入多少盐(一粒黄豆大小约为0.5g,一份白灼菜品约0.6g,加工腌菜一小碟约1.2g,拳头大小麻辣菜品约2.2g)
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