2026年第一季度考试:病情观察及危重患者的管理
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1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于A. 嗜睡
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于( )
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是
A. 双侧瞳孔变小
B. 双侧瞳孔变大
C. 双侧瞳孔不等大
D. 双侧瞳孔散大固定
E. 双侧瞳孔无变化
4.危重患者护理中首先观察的是
A. 意识状态的改变
B. 有无脱水、酸中毒
C. T、P、R、BP、瞳孔
D. 肢体活动情况
E. 大小便情况
5. 正常瞳孔在自然光线下直径的范围是
A. 1mm以下
B. 1.0~1.5mm
C. 2~5mm
D. 5.5~6mm
E. 6mm以上
6.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
A. 生命体征
B. 瞳孔反应
C. 肌张力
D. 皮肤的温度
E. 对疼痛刺激的反应
7.单侧瞳孔散大、固定,首先考虑
A. 视神经损伤
B. 小脑幕切迹疝
C. 颅内感染
D. 药物反应
8. 间断呼吸常见于( )
A. 高热患者
B. 颅内病变、呼吸中枢衰竭患者
C. 贫血患者
D. 哮喘患者
E. 16次/分以上
9 潮式呼吸的特点是
A. 呼吸浅快、节律规整
B. 呼吸由浅慢变深快,再由深快变浅慢,暂停后重复
C. 呼吸深浅交替、无规律
D. 呼吸深大、节律整齐
10.少尿的定义是24小时尿量少于
A. 100ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 800ml
11. 中枢兴奋药是
A. 硫喷妥钠
B. 吗啡
C. 尼可刹米
D. 异丙肾上腺素
E. 利多卡因
12.危急状态不包括
A. 尿潴留
B. 大出血
C. 窒息
D. 休克
E. 高血压危象
13. 双侧瞳孔散大常见于
A. 有机磷农药中毒
B. 吗啡类中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 颠茄类中毒
E. 脑疝早期
14.昏迷患者眼睑不能闭合应
A. 用湿棉球擦拭眼睑
B. 滴眼药水
C. 按摩眼睑
D. 盖凡士林纱布
E. 用生理盐水冲洗眼球
15. 护理危重患者时不必要的措施是
A. 确保患者安全
B. 密切观察病情变化
C. 保持呼吸道通畅
D. 加强引流管护理
E. 按接触隔离原则处理
16. 氧气筒内压力降到多少即不可使用
A. 2kg/cm²
B. 3kg/cm²
C. 5kg/cm²
D. 8kg/cm²
E. 10kg/cm²
17..鼻导管吸氧的最大氧流量一般不超过
A. 4L/min
B. 6L/min
C. 8L/min
D. 10L/min
18. 使用简易呼吸器急救患者时,首要的步骤是
A. 使患者头后仰,托起下颌,扣紧面罩
B. 挤压简易呼吸器
C. 加压给氧
D. 清除呼吸道异物及分泌物
E. 立即注射呼吸兴奋剂
19. 在格拉斯哥昏迷评定量表中,下列哪项不是评分项目
A. 睁眼反应
B. 语言反应
C. 瞳孔大小
D. 肢体运动反应
20.患者出现意识模糊、注意力涣散、对时间、地点、人物的定向力发生障碍,但通常生命体征相对稳定,这种意识障碍属于
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
21. 使用简易呼吸器为危重患者辅助通气时,挤压气囊的频次和通气量应维持在
A. 8~10次/分,每次挤压500~600ml
B. 10~12次/分,每次挤压600~800ml
C. 12~16次/分,每次挤压400~500ml
D. 16~20次/分,每次挤压800~1000ml
22.对危重患者进行瞳孔观察时,下列哪种情况提示病情可能恶化
A. 瞳孔等大等圆,对光反射灵敏
B. 瞳孔直径约3~4mm
C. 双侧瞳孔散大,对光反射消失
D. 单侧瞳孔缩小
23. 濒死患者的脉搏特点是
A. 洪大有力
B. 细弱、不规则
C. 节律规整
D. 速率恒定
24. 护理昏迷患者,下列选项正确的是
A. 测口温时护士要扶托体温计
B. 用干纱布盖眼以防角膜炎
C. 保持病室安静,光线宜暗
D. 防止患者坠床用约束带
E. 每隔3h给患者鼻饲流质
25.使用GCS量表对患者进行评估,得分8分,则该患者的意识障碍程度是
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 昏迷
E. 脑死亡
1. 病情观察的内容包括
A. 一般情况的观察
B. 生命体征的观察
C. 意识状态的观察
观察 D. 瞳孔的观察
E. 心理状态的观察
2. 意识障碍的程度包括
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
3. 瞳孔观察的内容包括
A. 瞳孔的形状
B. 瞳孔的大小
C. 瞳孔的位置
D. 瞳孔的对称性
E. 瞳孔对光反射
4. 常见的输液反应包括
A. 发热反应
B. 循环负荷过重反应
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应
5. 抢救危重患者时,基础生命支持(BLS)的步骤包括
A. 判断意识
B. 呼救
C. 开放气道
D. 人工呼吸
E. 胸外心脏按压
6. 抢救危重患者时,初次评估患者包括哪些内容
A. 判断意识
B. 气道通畅性
C. 呼吸
D. 循环状态
E. 心理状态
7. 使用氧气的“四防”包括
A. 防震
B. 防火
C. 防热
D. 防油
E. 防潮
8. 吸痰操作的注意事项包括
A. 严格无菌操作
B. 每次吸痰时间不超过15秒
C. 吸痰前后应增加吸氧 D. 储液瓶内液体应及时倾倒E. 吸痰管应每次更换
9.危重患者保持呼吸道通畅的措施有
A. 定时翻身拍背
B. 及时吸痰
C. 清除口鼻分泌物
D. 合适体位
E. 雾化吸入
10. 危重患者支持性护理包括
A. 密切观察病情变化
B. 保持呼吸道通畅
C. 加强临床护理
D. 提供心理护理
E. 保证患者安全
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