临床护士多维衰弱与职业倦怠调查问卷
第一部分:知情同意书
尊敬的护士同仁:
您好!感谢您在繁忙的临床工作中抽出时间参与本次调查。
本研究旨在了解临床一线护士的职业健康现状,为改善护士职业健康支持体系提供科学依据。本问卷匿名填写,数据仅用于学术研究,不涉及任何绩效考核。您有权随时退出。
填写并提交即视为您同意参与。
1. 知情同意
同意参与
不同意(结束答题)
第二部分:一般资料问卷
2. 年龄:
3. 性别:
男
女
4. 护龄(从事护理工作的总年限):
5. 当前科室:
ICU
急诊科
内科病房
外科病房
妇产科
儿科
手术室
门诊
行政/管理岗
其他(请注明)
6. 工作性质:
白班为主(无夜班或每月夜班≤2个)
倒班(含常规夜班)
7. 最高学历:
中专
大专
本科
硕士及以上
8. 职称:
护士
护师
主管护师
副主任护师及以上
9. 平均每周工作时长:
≤40小时
41-50小时
51-60小时
>60小时
10. 月平均夜班次数(若为白班为主请填“0”):
第三部分:蒂尔堡衰弱指数(TFI)
填答说明: 以下问题询问您最近一个月内的健康状况。请根据您的真实情况选择。
11. (B1)您是否感觉自己身体不健康?
是
否
12. (B2)最近一个月,您是否出现过不明原因的体重下降(非节食或刻意减肥,体重下降≥6公斤)?
是
否
13. (B3)您在平地上行走是否有困难?
是
否
14. (B4)您保持身体平衡是否有困难(如单脚站立、转身时)?
是
否
15. (B5)您的听力是否有问题?
是
否
16. (B6)您的视力是否有问题?
是
否
17. (B7)您手部的力量是否有下降(如拧毛巾、提重物困难)?
是
否
18. (B8)您是否经常感到身体疲劳?
是
否
19. (B9)您是否经常感到记忆力下降?
是
否
20. (B10)最近一个月,您是否经常感到情绪低落?
是
否
21. (B11)最近一个月,您是否经常感到焦虑或紧张?
是
否
22. (B12)您是否能够很好地应对生活中的问题?
是
否
(注:此题为反向计分,分析时“是=0,否=1”)
23. (B13)您是否独自生活?
是
否
24. (B14)您是否想念有他人在身边的陪伴?
是
否
25. (B15)您是否从家人/朋友那里得到足够的社会支持?
是
否
(注:此题为反向计分,分析时“是=0,否=1”)
第四部分:马氏工作倦怠量表(MBI-HSS)
填答说明: 以下问题询问您对工作的真实感受。请根据您的实际情况选择频率。
从不
每年几次
每月一次
每月几次
每周一次
每周几次
每天
26. (C1)工作让我感到情绪耗竭
27. (C2)下班时,我感觉精力已被耗尽
28. (C3)早上起床时,我感到疲惫,又要面对一天的工作
29. (C4)我能轻易理解患者的感受
30. (C5)我以冷漠或非人性的方式对待某些服务对象
31. (C6)整天与人打交道让我精神紧张
32. (C7)我能有效地解决工作中的问题
33. (C8)工作让我感到疲惫不堪
34. (C9)我觉得我的工作能积极影响他人的生活
35. (C10)自从从事这份工作,我对人变得更冷漠了
36. (C11)我担心这份工作让我变得铁石心肠
37. (C12)我感觉精力充沛
38. (C13)工作让我感到挫败
39. (C14)我觉得工作过于辛苦
40. (C15)我不太关心某些服务对象的遭遇
问卷结束
再次感谢您的支持与配合!
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