郑州市基本医疗保险政策考试
欢迎参加本次郑州市基本医疗保险政策考试,请认真阅读题目并作答。考试内容涵盖城乡居民医保、职工医保、医保服务与改革等相关政策。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
以下为单选题部分(共20题,每题5分)
2. 郑州市城乡居民医保在我院的普通门诊报销比例是多少
55%
60%
65%
70%
3. 郑州市城乡居民医保普通门诊年度限额是多少元
200
300
400
500
4. 郑州市城乡居民医保门诊慢特病大部分病种的报销比例统一为多少(除透析外)
60%
65%
70%
75%
5. 郑州市城乡居民医保恶性肿瘤门诊慢特病的月度支付限额是多少元/月
500
600
700
800
6. 郑州市城乡居民医保伴严重并发症糖尿病的月度支付限额是多少元/月
150
200
250
300
7. 郑州市城乡居民医保高血压(伴靶器官损害)的月度支付限额是多少元/月
100
120
150
180
8. 郑州市城乡居民医保终末期肾病(血液透析)的月度支付限额是多少元/月
5000
6000
7000
8000
9. 郑州市城乡居民医保县三级医院(巩义市人民医院)住院起付标准是多少元
100
600
200
250
10. 郑州市职工医保县三级定点医院(巩义市人民医院)住院起付标准是多少元
500
300
700
800
11. 郑州市城乡居民医保市级三级定点医院住院起付标准是多少元
1000
1100
1200
1300
12. 郑州市城乡居民医保省级三级甲等医院住院起付标准是多少元
1800
2000
2200
2400
13. 郑州市城乡居民大病保险面向普通居民的合规自付起付线是多少万元
1.0
1.1
1.2
1.3
14. 郑州市城乡居民大病保险面向普通居民的年度累计最高支付限额达多少万元
30
35
40
45
15. 郑州市职工医保退休职工个人账户按定额标准划入,目前执行标准为多少元/月
85
90
95
100
16. 郑州市职工医保普通门诊在职年度限额是多少元
1500
1600
1700
1800
17. 郑州市职工医保普通门诊退休年度限额是多少元
2000
2100
2200
2300
18. 郑州市职工医保省级三甲医院住院起付标准是多少元/次
800
900
1000
1100
19. 郑州市职工医保基层医疗机构住院起付标准是多少元/次
100
150
200
250
20. 郑州市职工大额医疗费用补充保险个人每年需缴纳多少元
120
130
140
150
21. 郑州市职工大额医疗费用补充保险年度最高可再报销多少万元
35
40
45
50
以下为多选题部分(共5题,每题5分)
22. 郑州市城乡居民医保普通门诊可报销的医疗机构级别包括哪些
乡镇卫生院
社区卫生服务中心
省级三级甲等医院
市级定点医院
县级定点医院
23. 郑州市城乡居民医保门诊慢特病可通过哪些方式申报(单选)
郑州市互联网医疗保障服务平台网上申报
线下医保窗口申报
医院现场申报
电话申报
邮寄申报
24. 郑州市职工医保个人账户“家庭共济”使用范围包括哪些
本人就医购药自付费用
配偶就医购药自付费用
父母就医购药自付费用
子女就医购药自付费用
缴纳城乡居民基本医疗保险个人费用
25. 郑州市医保支付方式改革(DRG/DIP)的目的包括哪些
激励医院合理施治
控制成本
降低患者费用
改变报销比例
改变起付线
26. 郑州市药品和医用耗材集中带量采购的成效包括哪些
药品大幅降价
耗材大幅降价
中选药品平均降价超50%
耗材平均降价约70%
保障药品质量
以下为判断题部分(共5题,每题5分)
27. 郑州市城乡居民医保普通门诊年度支付限额可结转至次年。
对
错
28. 郑州市14周岁以下参保居民住院起付标准减半。
对
错
29. 郑州市职工医保个人账户资金在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。
对
错
30. 郑州市医保政策规定国家有“单次住院15天”限制。
对
错
31. 郑州市城乡居民大病保险需要个人主动申请才能报销。
对
错
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