银屑病外用治疗体验公益调研

为更全面了解银屑病朋友在日常外用药使用中的真实困扰与需求,助力优化治疗体验、提升长期管理质量,我们特发起本次“公益患者需求调研”。

本次问卷仅需2分钟完成,所有数据仅用于疾病关怀与治疗支持研究,严格保密个人信息。完成调研即可参与后续“剂型肤感公益体验”报名。

温馨提示:

本调研为公益需求收集,“不构成任何诊疗与用药建议”,所有用药请遵医嘱并仔细阅读药品说明书。

1.您的银屑病类型
2.您目前皮损主要部位

3.如果以您的一个手掌(含手心和手指)面积为计算单位(大约1%的体表面积),您估计全身皮损大约为多少个手掌面积?

4.您全年在治疗银屑病上的花费大概是多少
5.当前您主要使用的治疗方案是什么?
6.您目前使用的药品最不满意的是:
7.您对于理想的药物最看重的因素:
8.目前您在使用银屑病外用药的时候,一般会连续使用多长时间?
9.上一题中,您停止用药的最主要原因是什么?
10. 10.(请填写数字)________天看到__________(请填写对于数字,1、瘙痒减轻 2、泛红变轻 3、皮损面积变小 4、鳞屑变薄)变化您认为符合“快速起效”和“改善明显”的认知。
11.当前银屑病最困扰您的生理影响有哪些?
12.当前银屑病最困扰您的心理影响有哪些?
13.以下为一款银屑病外用药的相关信息,这些信息中,您认为最关键、最吸引您、最让您印象深刻的产品信息是什么?请排序。【至少排序前6个】
14.基于前面一题您对这款银屑病外用药的了解,您对这个产品的上市期待是多少分?(1是不期待,5是非常期待)
15.基于目前您对这款银屑病外用处方药的了解,您比较倾向于通过以下哪种途径购买?

16.请认真阅读下面这段话:

目前市面上治疗银屑病的外用药的药膏大多分为15克/,剂型多为/乳膏,分为仿制/国产/进口/原研等不同类型。目前医生及患者评价疗效较好的银屑病外用药约150元/

假设现在有一款用于治疗银屑病的外用泡沫剂,其特点如下:

· 规格为60克/瓶,药量约相当于4支15克外用药

· 为进口原研药

· 相比常见外用药,具有26小时持续渗透、药物生物利用度提升50%、治疗成功率提升30%等优势。

· 3天缓解瘙痒,7天皮损直观改善,4周持续进一步改善,整体疗效显著优于目前市面上的常见外用药。

· 不良反应发生率低,可用于52周长期主动维持治疗。


请基于以上信息,回答以下4个问题,针对一瓶治疗银屑病的外用泡沫剂:

该药膏卖________元时,您会认为该药膏太便宜了,会让我担心它的品质,不敢相信,不会购买。
500
1000
该药膏卖________元时,您会认为该药膏有点便宜,可能会对品质稍有怀疑,但仍认为性价比高,可以购买。
500
1000
该药膏卖________元时,您会认为该药膏有点贵、但我能接受,因为“克重多”、“泡沫剂涂抹更方便”、“疗效更好“、“原研进口”,我仍然愿意购买。
500
1000
该药膏卖多少元时,您会认为该药膏太贵了,价格虚高、不值,我会放弃购买该药物。
500
1000
17. 17.您认为这款产品的合理价格大约是:_____元/瓶。
感谢您抽出宝贵时间完成这份关于银屑病治疗现状的问卷。

您有机会参与一款银屑病外用药赋形剂的免费试用活动,如果您希望进一步了解并参加此活动,请选择您的参加意愿。

感谢您的参加,请留下您的联系地址,我们的项目专员将在核实信息后,会在近期与您取得联系,沟通具体的试用事宜,为您寄出银屑病外用药赋形剂,并提供专属的试用申请指导及后续沟通服务。
姓名:
手机或固话:
所在地区与详细地址:

**赋形剂试用须知**

非常感谢您参与此次赋形剂试用活动!为保障您的知情权和使用安全,请您在参与试用前认真阅读以下内容。

1. **试用目的**

本次试用活动由组织者免费向符合条件的用户寄送赋形剂试用品,旨在通过用户的实际试用体验,收集用户对赋形剂肤感、使用便利性、整体使用感受等方面的真实使用反馈,以持续改进和优化产品。

本次试用的产品仅供您本人按照本须知要求进行体验和反馈试用。根据相关法律法规的规定,为了保护您的个人信息及合法权益,请勿将赋形剂及本次试用的相关信息发布于公共媒体平台

2. **试用产品说明**

本次试用的产品为赋形剂试用品,不含有效药物成分,不是药品,也不能替代药物或正规医疗处理。该试用产品仅供您本人试用,不得进行销售或用于其他商业用途,也不要用于任何与本次试用无关的用途。

【试用品成分】:白凡士林、聚氧丙烯十八醚(丁基羟甲苯)、液体石蜡、DL-α-生育酚、抛射剂(丁烷、二甲醚)

3.**使用方法**

本试用品仅限身体皮肤外用。

使用前需摇动罐体数秒。使用时应手持罐体在距离皮肤至少3cm处喷射。罐体可置于任一角度喷射泡沫(水平状态除外)。

使用后请及时清洗双手,避免残留物接触眼、口、鼻、面部、黏膜及其他敏感部位。

4.**使用限制与禁忌**

请您在确认符合以下条件的前提下参加试用:

· 禁用于对本品任一成分过敏者。
· 本品含有丁基羟甲苯(E321)作为辅料,可能导致局部皮肤反应(如接触性皮炎),或对眼睛和粘膜的刺激。
· 禁用于红皮病型和脓疱型银屑病。
· 禁用于未成年人。
· 禁用于妊娠期、哺乳期妇女。
· 禁用于面部、口唇、眼部(含粘膜)和生殖器等部位。
· 如您有皮肤病史、过敏体质,或正在接受皮肤相关治疗,请在参与前谨慎评估,必要时先咨询专业医生。
5. **安全风险提示**

本品含有液体石蜡及抛射剂(丁烷、二甲醚),使用时请特别注意以下风险:

· 本品为极易燃气溶胶,请勿靠近火源、热源、明火、吸烟环境或其它火源。

· 请在通风良好的环境中使用,避免大量吸入喷雾

· 请勿直接对准口、鼻、眼喷射,避免进入呼吸道、眼睛或其他黏膜部位

· 请勿刺穿、焚烧或高温暴晒罐体,避免在高温环境中存放

· 请将本品放置于儿童接触不到的地方

避免阳光直射,且不得暴露于超过50°C的环境中。储存温度不得超过25°C。切勿冷冻。

请将本品放在儿童看不见且接触不到的地方。

包装上标有有效期,请勿在过期后使用。

6.**不适反应处理**

在试用过程中,如出现任何不适或异常情况,包括但不限于过敏、皮肤刺激、红肿、瘙痒、灼热或其他健康问题,请立即停止使用,并根据实际情况及时就医。

7. **个人信息与反馈信息使用说明**

试用者应根据实际使用情况提供真实、客观、完整的反馈意见。您对产品的反馈及建议将仅用于产品内部评估、改进优化和市场研究分析。

为完成本次试用活动,我们可能收集您的必要信息,包括但不限于收货人姓名、联系方式、邮寄地址及试用反馈内容。上述信息将仅用于以下目的:

· 试用品寄送及活动管理;

· 试用反馈收集与分析;

· 产品改进、内部研究及质量评估。

除法律法规另有要求或经您另行同意外,您的个人信息不会被用于与本次试用无关的其他用途。

感谢您的理解与支持!

如果您继续参与本次试用活动,即表示您已认真阅读并理解本《赋形剂试用须知》的全部内容,并同意按照本须知要求参与试用。


**赋形剂试用须知确认书**

本人确认:

1. 我已认真阅读并完全理解《赋形剂试用须知》的内容;

2. 我充分知晓本次试用品的性质、使用方法、安全提示及相关限制;

3. 我自愿参与本次试用,并同意按照须知的要求进行试用,如实提供反馈意见


请在下方签姓名、日期确认

更多问卷 复制此问卷