南昌县妇保 门诊病人满意度调查表
您好,为进一步了解医院护理水平和服务质量,
并加以改进,请您对医院的门诊护理工作进行总
体评价。把您在就医过程中的感受、意见、建议
告诉我们,谢谢!
1. 就诊科室
2. 姓名
3. 联系电话
4. 当您门诊看病时,护士是否热情接待您?
是
否
5. 护士对您提出的问题,是否给予耐心的解释?
是
否
6. 您对接诊护士服务态度的评价
非常满意
满意
基本满意
不太满意
不满意
7. 您对接诊护士护理技术的评价
非常满意
满意
基本满意
不太满意
不满意
8. 在您输液过程中,护士是否定时巡视、观察、询问您的情况?
是
否
9. 护士执行治疗时是否仔细核对?
是
否
10. 在您治疗期间,当您需要帮助时,护士能否及时提供帮助?
能
不能
11. 您对医院环境卫生的评价
非常满意
基本满意
不太满意
不满意
12. 您对医院就诊秩序的评价
非常满意
满意
基本满意
不太满意
不满意
13. 您对医院安全保卫的评价
非常满意
满意
基本满意
不太满意
不满意
14. 各种标识是否清晰
是
否
15. 您对护士的医德医风评价:收受钱物现象
没有
有
16. 投诉是否认真接待或及时处理
无投诉
能及时处理
没有接待处理
17. 请您对门诊护理工作提出宝贵的意见和建议
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