渝碚路社区卫生服务早教中心婴幼儿发展情况回访调查表
各位宝妈们:
您好!为持续关注辖区内婴幼儿的成长发育情况,了解宝贝的日常养育及身心发展状态,同时给大家提供更贴合需求的育儿、健康指导,我们开展本次早教回访调查。请您根据孩子实际情况如实填写,感谢您的配合!
1. 宝贝姓名:_________ 月龄:___岁
主要照料人:__________________
2. 相比之前,宝贝在适应集体环境、与人相处方面变化如何?
进步很明显
略有进步
变化不大
有待提升
3. 在日常的养育中,宝贝的专注力、听从简单指令的表现怎么样?
状态很好,配合度高
基本可以,偶尔分心
容易走神
不愿配合
4. 孩子肢体动作、手部精细动作(抓握、操作玩具/教具等)灵活度?
动作灵活协调
发展正常
稍显笨拙
明显偏弱
5. 孩子参与早教课堂、集体游戏时的兴趣如何?
兴致很高,积极参与
愿意加入活动
兴趣一般
不太愿意参与
6. 在家中,您会结合早教学到的小游戏、小方法陪伴孩子互动吗?
经常使用,效果不错
偶尔尝试
想尝试但不知如何做
基本没有
7. 您觉得早教场地的整体环境(空间、卫生、整洁度、采光通风)是否让您和孩子感到舒适?
非常满意
基本满意
一般
不太满意
8. 您觉得场地环境不太满意,主要原因是什么?(选填)
9. 早教的活动里,宝贝在集体环境中的情绪状态与适应情况如何?
情绪稳定,适应良好
基本适应,偶有小情绪
适应较慢,需要安抚
难以适应,情绪波动明显
10. 在早教活动中,孩子的哪些能力进步让您印象最深?(可多选)
语言表达
社交互动
专注力
大运动/精细动作
规则意识
情绪管理
11. 您对老师的专业度、对宝贝的耐心和引导方式满意吗?
非常满意
基本满意
一般
不太满意
12. 选择社区早教,是否达到了您的预期?
非常满意
基本达到预期
和想象有差距
未达到预期
13.
选择社区早教,没有达到您预期的原因是什么?
14.
整体来看,您对孩子的本次早教体验满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不满意
15. 对于后续的早教活动/育儿指导,您有哪些具体的需求或建议?
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