一季度分层考试(N1-N2)
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护理安全条例的核心目的是:
A. 提高护士待遇
B. 保障患者安全、规范护理行为
C. 减少护士工作量
D. 降低医院运营成本
水痘的主要传播途径是:
A. 消化道传播
B. 呼吸道飞沫传播和直接接触传播
C. 血液传播
D. 虫媒传播
密闭式周围静脉输液操作中,必须核对的内容不包括:
A. 患者姓名、床号
B. 药名、浓度、剂量
C. 患者的家庭住址
D. 给药时间、用法
口腔护理的主要目的不包括:
A. 保持口腔清洁、湿润
B. 预防口腔感染
C. 清除口腔异味、增进食欲
D. 治疗口腔恶性肿瘤
抢救药品管理的核心要求是:
A. 方便取用、无需核对
B. 定人保管、定位放置、定期检查、定量补充、定期维护
C. 只在抢救时清点数量
D. 可随意外借
交接班制度中,必须交接的内容不包括:
A. 患者的病情变化、治疗护理措施
B. 高危药品、抢救物品状态
C. 科室的水电费用
D. 特殊患者(危重、新入、手术等)的护理重点
中心吸氧操作中,湿化瓶内的蒸馏水应保持在:
A. 装满至瓶身刻度线
B. 不超过瓶身 1/3
C. 瓶身 1/3~1/2 处
D. 无需添加蒸馏水
物理降温的常用部位不包括:
A. 额头、颈部
B. 腋窝、腹股沟
C. 心前区、腹部
D. 肘窝、腘窝
导尿术操作前,对患者的评估内容不包括:
A. 患者的病情、意识状态
B. 患者的年龄、性别
C. 患者的婚姻状况
D. 膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况
痰标本采集的最佳时间是:
A. 晨起空腹、用清水漱口后
B. 餐后立即采集
C. 睡前采集
D. 随时采集
二、多选题(每题 5 分,共 30 分,多选、少选、错选均不得分)
护理安全条例中,预防静脉输液相关并发症的措施包括:
A. 严格执行无菌操作和三查七对
B. 合理选择静脉,避免反复穿刺同一部位
C. 控制输液速度,避免过快或过慢
D. 加强巡视,及时发现药液外渗、静脉炎等情况
水痘患者的护理要点包括:
A. 保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹,防止继发感染
B. 高热患者给予物理降温,禁用阿司匹林退热
C. 对接触水痘患者的易感者,需医学观察 21 天
D. 患者的衣物、被褥可采用煮沸或暴晒方式消毒
密闭式周围静脉输液的并发症及处理正确的是:
A. 发热反应:立即减慢或停止输液,通知医生,对症处理
B. 急性肺水肿:立即停止输液,给予高流量吸氧,遵医嘱给予利尿剂、扩血管药物
C. 静脉炎:停止在此部位输液,局部热敷或用硫酸镁湿敷
D. 空气栓塞:立即给予高流量氧气吸入,纠正缺氧状态
腰椎穿刺术后护理措施正确的是:
A. 去枕平卧 4~6 小时,不可抬高头部
B. 观察穿刺部位有无渗血、渗液,保持敷料干燥清洁
C. 观察患者有无头痛、恶心、呕吐、眩晕等低颅压症状
D. 指导患者多饮水,促进脑脊液生成,缓解低颅压性头痛
导尿术操作的禁忌症包括:
A. 急性尿道炎、急性前列腺炎
B. 骨盆骨折合并尿道损伤
C. 严重的尿道狭窄
D. 女性月经期,非必要不进行导尿操作
抢救药品的使用与管理要求包括
A. 抢救药品需建立专用台账,记录药品名称、规格、数量、有效期、出入库情况
B. 抢救药品使用后,需在 24 小时内补充齐全,确保处于备用状态
C. 抢救药品标签清晰,无模糊、破损,高危药品需单独存放并标识
D. 过期、变质的抢救药品需及时清理,按规定流程报废处理
三、判断题(每题 3 分,共 30 分,对的打 “√”,错的打 “×”)
水痘患者的疱疹全部结痂后,仍需继续隔离 7 天。( )
对
错
密闭式静脉输液时,输液器排气时可以让液体流到地面,方便后续操作。( )
对
错
交接班时,危重患者必须进行床头交接,确保信息传递准确。( )
对
错
物理降温时,可将冰袋长时间放置在患者的枕后部位,以加强降温效果。( )
对
错
导尿术操作中,男性患者导尿时提起阴茎与腹壁成 60° 角,可使耻骨前弯消失,利于插管。( )
对
错
痰标本采集时,若患者无痰,可直接用清水漱口液代替痰液送检。( )
对
错
吸氧装置使用后,需按院感要求做好清洁消毒。( )
对
错
静脉输液过程中,发现药液外渗无需特殊处理。( )
对
错
昏迷患者进行口腔护理时,需严防棉球脱落造成窒息。( )
对
错
抢救物品使用后,应及时归位补充。( )
对
错
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