4.21院感科内二次培训
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1.多重耐药菌(MDR)的定义是对几类及以上抗菌药物,每类至少一种不敏感()
A. 2 类
B. 3 类
C. 4 类
D. 5 类
2.碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)不包括下列哪种病原体()
A. CRE
B. CRAB
C. CRPA
D. VRE
3.针对 MRSA 肺部感染,万古霉素 MIC≥1mg/L 时,首选治疗药物为()
A. 达托霉素
B. 利奈唑胺
C. 青霉素
D.红霉素
4.下列药物因可被肺表面活性物质灭活,严禁用于肺部 MRSA 感染的是()
A. 万古霉素
B. 替考拉宁
C. 达托霉素
D. 利奈唑胺
5.产 NDM 型碳青霉烯酶的 CRE,临床首选联合用药方案是()
A. 头孢他啶 / 阿维巴坦 + 氨曲南
B. 单用多粘菌素
C. 单用替加环素
D. 美罗培南单药治疗
6.多重耐药菌医院感染最主要的传播途径是()
A. 空气传播
B. 接触传播
C. 虫媒传播
D. 飞沫传播
7.临床检出多重耐药菌后,要求多长时间内开具接触隔离医嘱()
A. 12 小时
B. 24 小时
C. 36 小时
D. 48 小时
8.多重耐药菌隔离原则中,CRE 等高危菌株解除隔离的推荐方式为()
A. 连续 1 次培养阴性
B. 连续 2 次(间隔≥24h)培养阴性
C. 隔离至患者出院
D. 症状好转即可解除
9.医务人员手卫生揉搓时间至少为()
A. 10 秒
B. 15 秒
C. 20 秒
D. 30 秒
10.发生针刺伤职业暴露后,伤口局部正确处理方式是()
A. 近心端向远心端挤压排血
B. 远心端向近心端挤压排血
C. 直接包扎不处理
D. 反复揉搓伤口
11.血源性职业暴露中,哪类病原体暴露要求立即上报()
A. 乙肝病毒
B. 丙肝病毒
C. 艾滋病病毒
D. 梅毒螺旋体
12.锐器盒使用时,盛装量不得超过容器的()
A. 1/2
B. 2/3
C. 3/4
D. 4/5
13.筛查 MRSA 时,临床首选标本为()
A. 肛拭子
B. 鼻前庭拭子
C. 痰液
D. 血液
14.CRE、VRE 主动筛查首选标本是()
A. 粪便 / 肛拭子
B. 尿液
C. 脑脊液
D. 咽拭子
15.临床检测 MRSA,常规用哪种药物纸片替代苯唑西林进行筛查()
A. 头孢西丁
B. 头孢他啶
C. 氨曲南
D. 亚胺培南
16.产 ESBLs 的细菌,通常不会被其水解的药物是()
A. 青霉素类
B. 三代头孢
C. 碳青霉烯类
D. 氨曲南
17.B 类金属碳青霉烯酶的主要特点是()
A. 可水解氨曲南
B. 不能水解氨曲南
C. 仅水解青霉素
D. 仅水解头孢菌素
18.脓毒症患者血流动力学稳定后,建议多久内启动滋养型肠内营养()
A. 24h
B. 48h
C. 72h
D. 96h
19.感染引发机体代谢紊乱,蛋白质代谢主要表现为()
A. 正氮平衡
B. 负氮平衡
C. 蛋白合成增加
D. 无变化
20.产 AmpC 酶的细菌,下列描述正确的是()
A. 可被克拉维酸抑制
B. 头孢西丁耐药高度提示产 AmpC 酶
C. 首选青霉素治疗
D. 可水解碳青霉烯类
21.国家重点监测的五大多重耐药菌包括()
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B. 耐万古霉素肠球菌(VRE)
C. 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)
D. 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)
E. 耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)
22.多重耐药菌患者隔离安置与管理要求正确的有()
A. 同种 MDRO 患者可集中安置
B. 可与免疫低下患者同室
C. 病房、病历张贴接触隔离标识
D.限制患者活动范围
E.优先安排单间隔离
23.标准预防的核心内容包括()
A. 所有患者体液、分泌物均视为具有传染性
B. 兼顾医务人员与患者的双向防护
C. 分为接触、飞沫、空气三类隔离
D. 戴手套可以替代手卫生
E. 仅对传染病患者执行防护措施
24.职业防护用品使用场景说法正确的是()
A. 存在体液喷溅操作需佩戴护目镜 / 面屏
B. 接触多重耐药菌患者需佩戴手套、必要时穿隔离衣C. 接触甲类传染病患者使用一次性防护服
D. 无菌操作、进入污染区必须佩戴工作帽
E. 进出污染区、负压病房需穿鞋套
25.感染性疾病引发的机体代谢异常包含()
A. 应激性高血糖
B. 骨骼肌大量分解
C. 脂肪代谢紊乱
D. 胃肠道吸收障碍
E. 免疫力下降
26.临床常见碳青霉烯酶分型有()
A. KPC(A 类)
B. NDM(B 类)
C. VIM(B 类)
D. OXA-48(D 类)
E. ESBLs
27.针对 CRO(碳青霉烯耐药菌),实验室可开展的检测项目有()
A. 常规药敏试验
B. 碳青霉烯酶表型检测
C. 耐药基因检测
D. 联合药敏试验
E. 主动筛查采样
28.多重耐药菌抗菌药物应用基本原则包括()
A. 严格把控用药指征
B. 结合药敏结果精准选药
C. 依据 PK/PD 优化给药方案
D. 规范联合用药
E. 无指征经验性使用广谱抗生素
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