“山海为界·母爱无疆”青海困境儿童“南京妈妈”公益招募计划报名表
感谢您关注并愿意参与“南京妈妈”公益招募计划!请您认真填写以下信息,我们将对您的申请进行审核。
1. 您的姓名
2. 您的性别:
男
女
3. 请选择民族
请选择
4. 您的手机号码
5. 您目前居住的地区
6. 您的年龄范围
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
7. 您的职业状况
在职人员
自由职业者
退休人员
学生
其他
8. 您是否有子女
有
无
9. 您是否有过公益志愿者经历
是,有丰富经验
是,有少量经验
否,但非常愿意尝试
否,暂时没有想法
10. 您期望通过哪些方式参与帮扶(可多选)
资助青海困境儿童来宁研学的必要费用(必选)
节日礼物寄送
线上视频交流
定期书信往来
参与线下探访活动
提供学业辅导支持
其他
11. 请简要描述您参与本次公益计划的初衷和期望
12. 请上传您的个人近期生活照一张
选择文件
13. 您是否以阅读并同意《知情同意书》
是
否
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