2026年万顷沙镇街坊之家需求调研问卷（14岁及以下）

亲爱的街坊们:
您好！我们是万顷沙镇“街坊之家”工作人员，为了提升更优质、更适合的社区服务，现开展服务需求匿名调研，您的意见是我们优化社区服务的重要参考。问卷作答信息严格保密，请放心填写。恳请大家抽空参与，感谢您的支持与配合！

姓名:

一、基础信息

1.您的性别?【单选题】

男女

2.您的年龄?【单选题】

6岁及以下7-10岁11-14岁

3.主要是谁照顾您、陪您参加活动?【单选题】

父母祖辈（爷爷奶奶/外公外婆）自己伙伴其他

二、服务需求调研

1.您希望提供什么类型的党群服务?

党建专题教育培训党的方针政策宣传解读红色志愿服务党务政务咨询组织开展党建活动党史学习教育（红色故事学习）红色电影观看（动画）爱国主题手工/绘画活动其他:不需要

2.您希望提供什么类型的社区服务?

便民服务社区事务咨询提供就业服务信息政务服务代办预约政务服务下沉健康知识科普组织开展节日活动公益义诊老年学堂其他:不需要

3.您希望提供什么类型的社区协商服务?

街坊议事会社区治理讨论会线上意见征集儿童议事会模拟提案小课堂社区微更新设计坊其他:不需要

4.您希望提供什么类型的家政服务?

家政技能培训母婴技能培训母婴育儿服务就业创业技能培训居家清洁服务家政服务咨询月嫂服务家居清洁居家安全生活小技巧教学儿童家务技能培训其他:不需要

5.您希望提供什么类型的志愿服务?

志愿服务咨询银龄行动志愿服务微心愿、微改造帮扶协助申请文明劝导服务垃圾分类宣传督导小小志愿者体验活动其他:不需要

6.您希望提供什么类型的公共服务?

普法宣传与法律援助应急突发事件宣传及实战演练法律咨询健康宣教环境保护知识科普消防知识培训讲座及实战演练其他:不需要

7.您希望提供什么类型的养老服务?

老年文体教育养老政策宣传养老服务咨询、申请膳食指导公益义诊定期巡访节日慰问辅具租赁助餐配餐家庭养老床位申请及办理居家适老化改造日间托管上门生活照料康复护理养老服务向导其他:不需要

8.您希望提供什么类型的文体服务?

影视文化服务节日庆典服务创意彩绘非遗创作读写体验趣味运动会手工课堂文艺表演趣味游园会集市体验其他:不需要

9.您希望提供什么类型的便民服务?

提供热水测量血压血糖服务图书观看健身娱乐服务其他:不需要

三、活动偏好

1.您希望活动形式是什么?

游戏互动讲座科普亲子互动祖孙互动户外研学手工制作其他:

2.您更倾向于什么时候参加活动?

工作日（9:00-12:00）工作日（14:00-17:00）工作日（18:00-20:00）周六（9:00-12:00）周六（14:00-17:00）周六（18:00-20:00）其他:

3.您希望通过什么渠道获得活动信息?

微信公众号微信群场馆宣传栏抖音、微博、视频号等多媒体渠道社区公告栏邻里/朋友/家长/子女转告电话联系其他:

四、意见与建议

1.对于万顷沙镇“街坊之家”开展的八大类服务，您有什么宝贵的意见或个性化需求建议?（可空白不填）

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