女生饮食习惯与痛经关系调查问卷

您好!本次问卷用于调研女性饮食习惯与痛经的关联,所有信息严格匿名保密,作答仅需3分钟,请根据真实情况填写,感谢配合!
一、基本信息
1. 您的年龄?
2. 您的身份?
3. 日常三餐是否规律?
二、日常饮食习惯
4. 平时主要饮用?
5. 食用冰淇淋、冰镇水果等生冷食物的频率?
6. 经期前后会刻意避开生冷食物吗?
7. 吃辛辣食物(辣椒、麻辣菜品等)的频率?
8. 经期前后会减少辛辣食物摄入吗?
9. 甜食、糖果、甜品的食用频率?
10. 奶茶、碳酸饮料等含糖饮品饮用频率?
11. 每日新鲜蔬果摄入情况?
12. 会饮用红糖姜茶、红枣水等暖身饮品吗?
13. 油炸、烧烤类食物食用频率?
三、痛经相关情况
14. 平时是否会痛经?
15. 痛经时的疼痛程度?
16. 痛经症状通常持续时长?
17. 痛经多出现于哪个时段?
18. 经期是否有手脚冰凉、腰酸等不适?
19. 你主要通过哪种方式缓解痛经?
四、认知调研
20. 你认为饮食习惯会影响痛经吗?
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