肾内科血管导管相关感染预防
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一、单选题(3分)
1.血液净化导管冲封管必须使用的注射器规格为（ ）
A.5ml
B.10ml及以上
C.2ml
D.1ml
2.怀疑导管相关血流感染采集导管血培养时，需弃去前段血液量为（ ）
A.2ml
B.3ml
C.5ml
D.无需弃血
3.血透导管正压封管正确操作是（ ）
A.快速直推封管液后拔针
B.推液末端带液拔针、边推边夹管
C.推完液体停留10秒再夹管
D.直接夹管再拔针
4.颈内静脉血透导管置管侧肢体禁忌正确的是（ ）
A.可以测血压
B.可以静脉输液
C.禁止测血压、采血、输液
D.可以随意大幅度外展上肢
5.TCC隧道式导管重点观察感染部位是（ ）
A.仅穿刺口
B.穿刺口+皮下隧道口两处
C.仅皮肤周围
D.仅导管接口
6.导管敷料出现以下哪种情况必须立即更换（ ）
A.轻微皱褶
B.潮湿、卷边、渗液、松动
C.超过24小时
D.外观干净
7.导管血流感染最佳采血时机为（ ）
A.使用抗生素之后
B.发热寒战初期、抗生素使用前
C.任意时间
D.输液中
8.血透导管冲管手法标准为（ ）
A.持续直推
B.脉冲式推-停-推
C.快速推注
D.缓慢滴入
9.发现导管冲管有明显阻力时应（ ）
A.加大力度快速推通
B.停止冲管，上报评估，禁止暴力推注
C.反复用力冲管
D.更换大号注射器冲管
10.导管外露刻度最主要的监测目的是（ ）
A.好看整齐
B.判断导管是否移位、脱出
C.方便固定
D.便于换药
11.预防中心静脉导管相关血流感染最核心、最基础的措施是（）
A.严格手卫生、无菌操作
B.定期更换导管
C.常规使用抗生素冲管
D.每日更换敷料
12.中心静脉导管皮肤消毒首选消毒剂为（）
A.75%酒精
B.双氧水
C.碘伏/聚维酮碘
D.生理盐水
13.导管敷料潮湿、渗液、卷边、松动时应（）
A.次日再更换
B.立即更换
C.三天后更换
D.无需处理
14.预防接头污染导致血流感染，无针接头常规要求（）
A.只需擦拭不用更换
B.一周换一次敷料即可
C.污染、拆卸后及时更换，定期无菌更换
D.长期不更换
15.预防管腔回血、堵管、感染最重要的封管方式是（）
A.快速直推封管
B.脉冲冲管+正压封管
C.仅冲管不封管
D.随意推注封管
16.导管相关感染的全身预警症状是（）（）
A.不明原因发热、寒战、低血压
B.单纯头晕
C.单纯腹痛
D.单纯乏力
17.导管端口、无针接头消毒后正确要求是（）
A.立即连接使用
B.自然充分待干后操作
C.吹干即可
D.擦拭一遍即可
18.为预防感染，中心静脉导管留置期间应（）
A.每日评估留置必要性，尽早拔管
B.尽量长期留置减少穿刺
C.无需每日评估
D.不舒服再评估
19.颈内静脉导管置管侧肢体禁忌操作正确的是（）
A.可测血压
B.可静脉输液、采血
C.禁止测压、采血、输液
D.可随意剧烈活动
20.TCC隧道式血透导管感染观察重点是（）
A.只看敷料干净与否
B.穿刺口+皮下隧道全程有无红肿、压痛、渗脓
C.仅观察体温
D.仅观察患者主诉
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