失禁性皮炎护理知识考核
单选题
1.失禁相关性皮炎与压力性损伤的鉴别,以下哪项最准确?()
A.失禁相关性皮炎通常发生在骨隆突处
B.失禁相关性皮炎的皮损边界清晰,呈圆形或类圆形
C.失禁相关性皮炎常伴有瘙痒或烧灼感,且多与尿液粪便接触区域一致
D.压力性损伤皮损通常表浅仅累及表皮层
2.以下哪项是失禁相关性皮炎最典型的早期临床表现?()
A.皮肤出现水泡或全层皮肤缺损
B.皮肤干燥伴有大量脱屑
C.皮肤红斑,水肿,表面光泽感增强
D.皮下硬结伴色素沉着
3.对于失禁患者皮肤清洗,最好的办法是?()
A.肥皂和温水
B.热水
C.使用抗菌液体
D.弱酸性免冲洗皮肤清洁液
E.碱性的皮肤清洁液
4.护理失禁患者清洁完皮肤后,正确的擦拭方式是什么?()
A.缓慢擦干
B.反复用力擦拭
C.轻轻拍干
D.风筒吹干
E.稍用力擦干
5.对于皮肤损伤风险最大的排泄物是?()
A.尿液
B.干结的粪便
C.成型的粪便
D.糊状便
E.水样的粪便
6.失禁相关皮炎风险评估的工具是?()
A.Braden评估量表
B.PAT评估量表
C.Norton评估量表
D.Waterlow评估量表
E.门罗量表
7.引起失禁相关性皮炎最主要的因素是?()
A.压力
B.剪切力
C.摩擦力
D.营养不良
E.尿液和粪便
8.患者,女,65岁,因”发热一周,恶心呕吐1d”拟“肺部感染,脑血管病后遗症”入院。患者体型肥胖,BMI29.12Kg/m2,反复发热,大量出汗,双侧腹股沟处潮湿,伴有线状皮肤破损,周围有散在的红色皮疹。该患者皮肤损伤最可能的类型是?()
A.压力性损伤
B.褶皱性皮炎
C.皮肤撕裂伤
D.失禁相关性皮炎
多选题
1.失禁相关性皮炎与压力性损伤的关系,正确的是?()
A.病因不同,但是可能同时存在
B.两者发生的危险因素相同
C.失禁相关性皮炎是由外向内的损伤,损伤从皮肤表层开始
D.压力性损伤是由内向外的损伤,损伤起始于软组织和皮肤以下的部位
E.压力性损伤是缺血性损伤,失禁相关性皮炎是炎性损伤
2.失禁相关性皮炎的形态分布为()
A.形态分布呈圆形,椭圆形或长方形
B.界限不清楚,边界不规则
C.呈镜面效应左右对称
D.边界清楚
E.形状是弥散的,存在表浅的破损
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