莒南县乡村学前教育及留守儿童成长需求调查（家长篇）

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1. 1. 您的身份是？【单选题】

父母祖父母/外祖父母其他亲戚其他监护人

2. 2. 您每天陪伴孩子的时间大约多久？【单选题】

30分钟以下1小时左右2小时以上基本不陪

3. 3. 孩子在家主要由谁负责学习或作业辅导？【单选题】

无人辅导老人父母亲戚其他

4. 4. 您觉得孩子在性格或情绪上是否存在以下情况？

胆小内向容易发脾气不太爱说话注意力不集中没有明显问题

5. 5. 您最担心孩子在成长中遇到什么问题？

溺水、交通事故等安全意外学坏或被人欺负心理孤独、情绪低落学习成绩差其他

6. 6. 您是否听说过或接触过“红色故事”或“沂蒙精神”相关的儿童活动？【单选题】

经常接触偶尔听说从未接触

7. 7. 您希望志愿服务团队为孩子提供哪些帮助？

英语启蒙红色教育（讲革命故事等）安全知识（防溺水、防火等）心理陪伴与谈心作业辅导才艺培养（绘画、手工、唱歌等）

8. 8. 您是否愿意让孩子参加暑期14天的集中活动？【单选题】

非常愿意看情况

9. 不愿意（请简述原因）__________

10. 9. 您希望志愿者与家庭建立长期联系（如每月线上辅导、电话关心）吗？【单选题】

希望无所谓不希望

11. 10. 您觉得本地幼儿园目前最缺什么？

好老师好玩的课程安全设施心理关爱其他

12. 11. 您对本次志愿服务活动有什么建议或想说的话？【填空题】

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