消化内科上半年护理综合理论考试
考试范围:护理三基、专科基础理论、危重患者护理核心制度、护理管理制度、专科护理常规
1. 基本信息:
姓名:
所属科室:
层级:
一、单选题(每题5分,共20题)
2. 消化道内镜检查术前禁食时间为多久
4小时
6小时
8小时
12小时
3. 上消化道出血伴休克时的首要护理措施为( )
A.准备急救用品和药物
B.立即建立静脉输液途径
C.确诊平卧头偏向一侧
D.快速配血备用
E.按医嘱应用止血药
4. 消化道出血应用三腔二囊管压迫止血放气的时间为术后( )
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
5. 呕血病人的饮食护理应该是( )
A.冷流质饮食
B.普食
C.暂禁食
D.半流质
E.软食
6. 无痛胃肠镜检查后多久方可进食
1小时
2小时
4小时
6小时
7. 腹膜三联征是指:( )
A.腹肌紧张
B.腹肌紧张,腹部压痛及反跳痛
C.腹痛,腹部压痛及反跳痛
D.腹肌紧张,腹痛和休克
E.腹痛,休克和腹部压痛
8. 逆行胰胆管造影术术前禁食禁水时间为
4小时
6小时
8小时
10小时
9. ERCP术后常规禁食禁饮,术后几小时复查血、尿淀粉酶
1小时
2小时
3小时
4小时
10. 鼻胆管引流液若为血性应考虑什么情况
感染
出血
堵塞
滑脱
11. ERCP术后最常见的并发症是
急性胆管炎
出血
穿孔
急性胰腺炎
12. 消化性溃疡患者应避免服用的药物不包括
阿司匹林
芬必得
强的松
胃黏膜保护剂
13. 消化性溃疡合并幽门不全梗阻患者进行胃肠减压时,需观察几小时引流量
12小时
24小时
36小时
48小时
14. 分级护理中,特级护理和一级护理在住院患者一览表上的标识颜色为
红色
黄色
白色
绿色
15. 符合特级护理情况的是
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖患者
病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
16. 一级护理患者巡视时间为多久一次
每小时
每2小时
每3小时
每4小时
17. 二级护理患者巡视时间为多久一次
每小时
每2小时
每3小时
每4小时
18. 三级护理患者巡视时间为多久一次
每小时
每2小时
每3小时
每4小时
19. 病房管理制度中要求工作人员做到“五轻”,不包括
走路轻
开关门轻
说话轻
操作轻
咳嗽轻
20. 抢救物品要做到“五固定”,不包括
定数量品种
定点放置
定人保管
定期消毒灭菌
定期更换
21. 患者用药前责任护士评估内容不包括
患者病情
合作性
药物价格
用药目的
药物副作用及不良反应
22. 一般患者进入病区后多久内接诊
3分钟
5分钟
10分钟
15分钟
23. 三级护理质量管理组织中,一级质控组织是
护理部、科护士长及病区护士长组成全院护理质量管理小组
科护士长及科内各病区护士长组成的护理质量管理小组
病区护士长及科室有经验的护师及以上人员组成病区护理质量管理小组
护理部主任及副主任组成的质量管理小组
24. 护理安全管理制度要求各级各类护理人员每年接受护理安全相关内容的教育及培训次数为
至少1次
至少2次
至少3次
至少4次
25. 消化道内镜检查术后观察要点不包括
腹痛
腹胀
呕血
发热
血便
二、多选题(每题5分,共10题)
26. 少尿可见于以下哪种情况( )
A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症
27. 消化道内镜检查术前护理包括
向患者及家属告知止血术的目的、方法、注意事项
完善检查患者心肺功能
术前禁食8小时
肠镜检查者遵医嘱给患者口服洗肠或灌肠
术后观察有无腹痛、腹胀
28. 逆行胰胆管造影术术前评估要点包括
心肺功能
生命体征
有无胰腺基础疾病
ERCP禁忌症
凝血时间
29. ERCP术后观察病情变化包括
面色、体温、脉搏、呼吸、血压
恶心、呕吐、腹痛、腹胀
压痛、反跳痛、皮肤黄染
大便颜色、量、性状
可能会排出的结石
30. 鼻胆管引流的护理包括
向患者及家属解释引流的重要性和必要性
保持引流通畅,避免折曲
在鼻胆管出鼻腔处做好标识和二次固定
连接负压引流器,每班检查
怀疑导管有少许脱出,强行往里面输送
31. 消化性溃疡评估和观察要点包括
腹痛的性质、程度、部位、规律
诱发因素和缓解因素
生命体征变化
腹痛、暖气、返酸、恶心、呕吐
有无出血、穿孔、幽门梗阻等并发症
32. 消化性溃疡一般护理包括
急性期或有并发症时应卧床休息
恢复期适当活动,避免劳累
指导服药及用药方法
指导患者饮食要规律,少食多餐
保持乐观情绪,避免情绪紧张、焦虑、忧伤等
33. 特级护理患者护理要点包括
严密观察患者病情变化,监测生命体征
根据医嘱正确实施治疗、给药措施
根据医嘱准确记录出入量
实施基础护理和专科护理
实施床旁交接班
34. 病房环境管理要求包括
病房物品摆放以患者安全、方便使用和病房美观为原则
病床、桌椅整齐、清洁
病区所辖地面清洁、保持光亮
厕所无臭味、污垢
工作人员做到“五轻”
35. 保障常用仪器、设备使用制度包括
科室有常用仪器、设备管理制度
常用仪器、设备分类、定点放置,设专人管理
分管人员负责分管仪器、设备的管理和维护
建立生命支持类装备日检查记录本
使用常用仪器、设备后对仪器、设备进行清洁、消毒、保养
36. 患者用药与治疗反应观察了解、处置制度包括
用药前评估患者病情、合作性
向患者及家属提供合理用药方法的指导
说明药物使用中及使用后可能出现的不良反应
观察病情变化、症状有无缓解
出现不良反应立即停止用药,及时报告医生
三、判断题(每题5分,共5题)
37. 消化道内镜检查术后患者如有腹痛腹胀、呕血或便血应及时处理。
对
错
38. ERCP术后患者可立即进食正常饮食。
对
错
39. 一级护理患者每2小时巡视一次。
对
错
40. 病房内可以吸烟。
对
错
41. 患者用药过程中如出现不良反应,应立即停止用药并报告医生。
对
错
四、填空题(共3题,共25分)
42. 分级护理分为特级、___、___、___4个等级。
43. 消化性溃疡患者应进___、___、高维生素饮食,避免___。
44. 抢救物品要做到“五固定”,即定数量品种、___、___、定期消毒灭菌、___。
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