骨科6 月理论考试题
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单项选择题(每题1分,共80分)
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1.正常的月经量约为( )
A. 10~30ml
B. 30~50ml
C. 50~80ml
D. 80~100ml
E. >100ml
2.患儿,生后7天。足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体:体重3700g,身长52cm,皮肤黄染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容。此患儿的医疗诊断可能为( )
A. 新生儿窒息
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿胆红素脑病
E. 新生儿破伤风
3. 肾病综合征患者尿中蛋白含量为( )
A. <1g/d
B. 1~2g/d
C. 2~3g/d
D. 3~3.5g/d
E. >3.5g/d
4.血清胆红素进入血脑屏障,引起( )
A. 新生儿窒息
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿胆红素脑病
E. 新生儿呼吸窘迫综合征
5.某22岁健康妇女,平素月经周期一般为28~30天,今天是月经周期的第20天,该妇女的卵巢周期应处于( )
A. 卵泡期
B. 发育卵泡期
C. 成熟卵泡期
D. 排卵期
E. 黄体期
6.护理急性心肌梗死患者日常生活非常重要的内容是( )
A. 注意休息
B. 调配饮食
C. 预防便秘
D. 间断吸氧
E. 环境安静
7.早产最初临床表现为( )
A. 大量阴道出血
B. 不规律宫缩
C. 规律宫缩
D. 宫颈管消退
E. 宮颈管扩张
8.关于胃食管反流患者发生胃内容物反流入食管的原因,正确的是( )
A. 上端食管括约肌功能不全
B. 下端食管括约肌功能不全
C. 中上段食管括约肌功能不全
D. 中下段食管括约肌功能不全
E. 全段食管括约肌功能不全
9.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是( )
A. 胎盘后血肿
B. 全身小动脉痉挛
C. 弥漫性血管内凝血
D. 肾脏功能衰退
E. 胎盘绒毛退行性変化障碍
10.患者,男,25岁。3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是( )
A. 尿结核杆菌
B. 腹部平片
C. 逆行肾盂造影
D. 肾活检
E. 中段尿培养
11.患者,女,26岁。因停经55天后出现少量阴道流血。妇科检查:宫口未开,阴道内有少量鲜红色血液。超声检查提示子宫符合8周孕大小,可见胎心搏动。患者曾于2年前自然流产1次。正确的诊断是( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 习惯性流产
12.患者,男,71岁。因情绪激动,饭后感咽部及下颌有紧缩性发闷,并放射至颈部,自含硝酸甘油后逐渐缓解。应考虑为( )
A. 脑供血不足
B. 颈椎病
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 心功能不全
13.真题2018-S023 子宫内膜最适于受精卵着床的时期是( )
A. 增生期
B. 分泌期
C. 月经前期
D. 月经期
E. 月经后期
14.小儿断奶时间宜在( )
A. 4~5月
B. 6~8月
C. 10~12月
D. 12~15月
E. 15~18月
15. 子宫峡部下界为( )
A. 组织学内口
B. 组织学外口
C. 解剖学内口
D. 解剖学外口
E. 移行带区
16.患者,男,48岁。工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛,患者吸烟多年,进食不规律,喜欢浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列不妥的是( )
A. 戒烟、限酒,不饮浓茶
B. 含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛如不缓解,可间隔1小时后再服1片
C. 低盐、低脂饮食,不宜过饱
D. 平日随身带硝酸甘油按医瞩服药,定期检查
E. 患者用过的餐具和用品要进行消毒
17.患者,女,50岁。饱餐后突然感右上腹剧痛2小时,迅速蔓延全腹,呕吐2次,为胃内容物。溃疡病史10年。查体:T37.8℃,P124次/分,R20次/分,BP105/70mmHg;被动体位;腹式呼吸消失,腹肌紧张。全腹明显压痛,反跳痛;移动性浊音阳性,肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是( )
A. 禁食,胃肠减压
B. 腹痛消失后进流质饮食,少量多餐
C. 应用抗生素
D. 做好紧急手术中准备
E. 输液,纠正水、电解质失衡
18.患者,男,39岁。诊断为慢性肾炎。可诱发其肾功能恶化的因素,不包括( )
A. 感染
B. 劳累
C. 血压增高
D. 肾毒性药物
E. 偶发室性早搏
19.慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是( )
A. 代谢产物
B. 肾脏产生促红细胞生成素减少
C. 铁及时缺乏
D. 毒素使细胞寿命缩短
E. 透析时造成血液流失
20.瘢痕性幽门梗阻患者最突出的表现是( )
A. 上腹部胀痛
B. 大量呕吐宿食
C. 上腹部膨隆
D. 营养不良
E. 便秘
21.不适宜血液病病区采用的空气净化方法是( )
A. 紫外线灯照射消毒
B. 化学消毒
C. 自然通风
D. 空气消毒器
E. 集中空调通风系统
22.对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是( )
A. 心理护理
B. 皮肤准备
C. 补碱性药
D. 每晚温盐水洗胃
E. 备血、皮试
23.初孕妇,28岁。妊娠34周,既往体健,下肢浮肿及血压升高两周,拟妊娠期间高血压病,收入院治疗,下列辅助项目中,有助于判断其临床分类检查是( )
A. 红细胞压积
B. 24小时尿蛋白定量
C. 眼底检查
D. 血小板计数
E. 肝肾功能检查
24.对倾倒综合征患者的饮食指导,错误的是( )
A. 少食多餐
B. 餐后散步
C. 高蛋白饮食
D. 餐时限制饮水
E. 避免过甜、过咸食物
25.正常情况下,一次月经的平均出血量大约为( )
A. 10ml
B. 20ml
C. 50ml
D. 80ml
E. 100ml
26.孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给与( )
A. 5%葡萄糖静脉滴注
B. 静注10%葡萄糖酸钙
C. 静注50%葡萄糖
D. 静注低分子右旋糖酐
E. 肌注山莨菪碱
27.女性生命中可发育成熟的卵泡数目是( )
A. 200个或以下
B. 200~300个
C. 300~400个
D. 400~500个
E. 500个以上
28.患者,女,26岁。平时月经规则,停经两个月,有恶心呕吐。昨日阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,妇检:宫颈口扩张,有血液不断自宫颈口内流出,子宫小于停经月份,质软,活动有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验(+),应采取的护理措施是( )
A. 加强保胎措施和心理护理
B. 按先兆流产护理
C. 嘱患者继续观察出血情况
D. 按完全流产护理
E. 按不全流产护理
29.可维持子宫位置并防止子宫脱垂发生的韧带不包括( )
A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 主韧带
E. 宫骶韧带
30.女性属于性腺器官的是( )
A. 阴道
B. 输卵管
C. 巴氏腺
D. 卵巢
E. 子宫
31.正常产褥期的时间为( )
A. 产后10天
B. 产后3周
C. 产后3~4周
D. 产后4~6周
E. 产后7周
32.产后子宫进入盆腔,在腹部摸不到宫底的时间( )
A. 产后10天
B. 产后3周
C. 产后3~4周
D. 产后4~6周
E. 产后7周
33.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几天开始着床( )
A. 3~5天
B. 6~7天
C. 8~10天
D. 12~16天
E. 18~20天
34. 关于产褥期正常的恶露,正确的叙述是( )
A. 血性恶露量多,色鲜红,含大量血液
B. 浆液性恶露持续3周左右
C. 白色恶露含有少量的白细胞
D. 正常恶露有臭味
E. 白色恶露持续10天左右
35.母乳中钙磷比例为( )
A. 1∶2
B. 1∶3
C. 2∶1
D. 1∶1
E. 3∶1
36.导致产妇乳头皲裂的最主要原因是( )
A. 穿紧身内衣
B. 营养不良
C. 孕期未过进行乳房护理
D. 未进行早开奶
E. 婴儿含接姿势不正确
37.固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是( )
A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 主韧带
D. 骶结节韧带
E. 宫骶韧带
38.某新生儿出生体重2800g,身长50cm。面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿的开乳时间是( )
A. 出生后即可
B. 出生6小时后
C. 出生12小时后
D. 出生24小时后
E. 出生三天后
39.真题2016-Z035 死亡率及日后发生脑部后遗症机会明显增加的新生儿出生5分钟后Apgar评分是( )
A. <3分
B. <4分
C. <5分
D. <6分
E. <7分
40.患者,女,31岁。心悸,气促10年,反复咯血4年。听诊心率90次/分,规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。最有效的治疗措施是( )
A. 应用洋地黄类药物
B. 静脉推注利尿剂
C. 调换止血剂品种
D. 做二尖瓣分离术
E. 做二尖瓣置换术
41.孕妇,妊娠36周。因近日胎动减少就诊。行无应激试验发现胎心基线110次/分,胎心基线变异<5次/分,20分钟内仅1次胎动,无胎心加速并连续岀现晩期减速。该监测结果提示胎儿( )
A. 脐带绕颈
B. 脐带受压
C. 胎头受压
D. 宮内缺氧
E. 先天性心脏病
42..使宫颈黏液分泌量增加、稀薄、易拉成丝的激素是( )
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 催乳素
E. 前列腺素
43. 患者,女,30岁。妊高征应用硫酸镁治疗,出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予的药液是( )
A. 5%葡萄粧静脉滴注
B. 肌注山莨菪碱
C. 静注50%葡萄糖
D. 静注10%葡萄糖酸钙
E. 静注低分子右旋糖酐
44.异位妊娠就诊时的主要症状是( )
A. 停经
B. 腹痛
C. 阴道流血
D. 晕厥
E. 休克
45.患者,女,23岁。月经周期规律,32天一个周期,那么她下一次周期大约在( )
A. 月经周期的第7天
B. 月经周期的第10天
C. 月经周期的第14天
D. 月经周期的第18天
E. 月经周期的第24天
46.患者,女。停经2个月,阴道少量出血1天,伴轻微腹痛。妇科检查子宮增大如孕2个月,宫颈口关闭,附件(-),尿妊娠试验阳性。诊断为( )
A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 感染性流产
D. 宫外孕
E. 功血
47.患者,女,36岁。主因宫内妊娠36⁺²周,双下肢水肿1月多,头晕头痛、视物不清6天就诊。查体:体温36℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压148/100mmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。产科检査:胎心138次/分,先露胎头,无宫缩,无阴道出血,未破膜。根据患者情况,应采取的护理措施是( )
A. 保持皮肤清洁,衣着宽松
B. 饮食应严格限制食盐入量
C. 给予间断吸氧
D. 每天监测孕妇体重及血压
E. 定期监测胎儿发育状况及胎盘功能
48.患者,女,52岁。自述有风湿性心脏病病史,心慌入院。心电图提示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,心率120次/分,QRS波形态正常,心律绝对不规则。该患者的心电图诊断是( )
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 房室交界性心动过速
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速
49.预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,可在产前给予产妇注射( )
A. 山梗菜碱
B. 尼克刹米
C. 维生素K₁
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
50.异位妊娠破裂多见于( )
A. 宫颈妊娠
B. 输卵管峡部妊娠
C. 输卵管壶腹部妊娠
D. 输卵管伞部妊娠
E. 输卵管间质部妊娠
51.不属于隔离对象的是( )
A. 水痘患者
B. 肾结石患者
C. 麻疹患者
D. 甲肝患者
E. 感染性腹泻患者
52.某孕妇,35岁。妊娠36周,排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人将其送往医院,查体:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规则宫缩。错误的处理措施是( )
A. 遵医嘱应用硫酸镁治疗
B. 静脉滴注硫酸镁,速度以4g/h为宜
C. 应在产妇清醒后24~48小时内引产
D. 应安置在宽敞、安静的病房
E. 抽搐时应给予头低侧卧位
53.患者,女,25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤,主诉头晕、心慌。体检:面色苍白,四肢厥冷,左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛,轻反跳痛,无肌紧张,血压6.0/0kPa(50/0mmHg),心率140次/分。此时应立即采取的紧急治疗措施是( )
A. 急送手术室开腹探查
B. 迅速补液
C. 立即使用糖皮质激素
D. 立即应用升压药
E. 立即输入新鲜
54.对于新生儿颅内出血,首要的护理措施为( )
A. 保暖
B. 积极复温
C. 维持呼吸
D. 做好皮肤护理
E. 绝对静卧,少刺激
55.可出现膈下游离气体的是( )
A. 脾破裂
B. 消化道出血
C. 阑尾炎
D. 结肠破裂
E. 胃破裂
56.患者被诊断为子痫前期轻度,其24小时尿蛋白定量超过( )
A. 0.15g
B. 0.3g
C. 0.4g
D. 0.5g
E. 0.7g
57.精子和卵子相遇发生受精的部位是( )
A. 阴道
B. 阴蒂
C. 卵巢
D. 子宫
E. 输卵管
58.血管扩张剂治疗心功能衰竭,发生频率最高的不良反应是( )
A. 心率加快
B. 低血钾、低血钠
C. 血压降低
D. 呼吸抑制
E. 心率缓慢
59.患者,女,29岁。停经52天,阵发性腹痛伴阴道流血2天。妇科检查:子宫饱满,双附件(-),宫口开大1cm,该患者最可能的情况是( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 稽留流产
D. 习惯性流产
E. 感染性流产
60.使增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是( )
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 催乳素
E. 前列腺素
61.孕妇,30岁,妊娠35⁺²周,子痫前期重度,首选药物应是( )
A. 强镇静药
B. 扩容药
C. 利尿药
D. 解痉药
E. 降压药
62.患者,男,40岁。左上腹被电动车撞伤5天,当时仅有局部疼痛,未做特殊处理,现因腹痛突然加剧入院。查体:血压105/70mmHg,脉搏100次/分,左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。最可能的诊断是( )
A. 胃破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺挫伤
D. 左肾挫伤
E. 结肠坏死
63.胎儿生长发育的场所是( )
A. 阴道
B. 阴蒂
C. 卵巢
D. 子宫
E. 输卵管
64.空腔脏器破裂后的临床表现主要是( )
A. 腹腔内出
B. 腹膜炎
C. 血细胞比容下降
D. 血尿淀粉酶升高
E. 腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液
65.在我国引起慢性肾功能不全的最常见病因是( )
A. 慢性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 肾结石
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性间质性肾炎
66.可伴失血性休克症状的是( )
A. 脾破裂
B. 消化道出血
C. 阑尾炎
D. 结肠破裂
E. 胃破裂
67.测定胎儿胎盘功能,当前最常用的方法为( )
A. 测定尿中雌三醇值
B. 定尿中孕二醇值
C. 测定尿中绒毛膜促性腺激素
D. 测定尿中胎盘生乳素
E. 测定耐热性碱性磷酸酶
68.静脉导管留置时间过长易发生感染,一般导管留置时间不宜超过( )
A. 1天
B. 3天
C. 2天
D. 7天
E. 14天
69. 某新生儿,男,胎龄39周。全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈。对外界刺激有反应。该新生儿情况属于( )
A. 正常
B. 轻度窒息
C. 中度窒息
D. 重度窒息
E. 苍白窒息
70.胃癌的最好发部位是( )
A. 与食管交界处
B. 胃底
C. 胃大弯侧
D. 胃窦
E. 胃小弯侧
71.患者,女,35岁。咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,对其诊断最有意义的检查为( )
A. 血常规
B. X线检查
C. 超声心动图
D. 心电图检查
E. 放射性核素造影
72.关于小儿乙肝疫苗的接种,正确的是( )
A. 出生后2个月开始接种,每月1次,共注射3次
B. 出生后3个月开始接种,每月1次,共注射3次
C. 出生后24小时开始接种,1个月和6个月再注射2次,共注射3次
D. 出生后2~3天接种,不再复种
E. 出生后24小时开始接种,每月1次,共注射3次
73.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是( )
A. PP间距逐渐延长
B. RR间距逐渐缩短
C. PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D. P波与QRS波群无关
E. 有心室漏搏
74.减少反流性食管炎患者反流的有效方法是( )
A. 少食多餐
B. 餐后直立体位
C. 避免高脂高酸饮料
D. 慎用降低食管下括约肌压力的药物的药物
E. 禁食
75.下列哪项不属于雌激素的作用( )
A. 抑制输卵管蠕动
B. 使子宫内膜增生
C. 促进水钠潴留
D. 促进骨中钙质沉
E. 促进阴道上皮增生和角化
76. 维持子宫正常前倾前屈位置的是( )
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 宫骶韧带
D. 阔韧带
E. 卵巢固有韧带
77.患者,男,68岁。胃溃疡伴癫痕性幽门梗阻。全麻下行毕式胃大部切除术。术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。拔除胃管后第3天,可进食( )
A. 牛奶
B. 蛋汤
C. 面条
D. 米饭
E. 稀饭
78.患者,男,15岁。10天前患上呼吸道感染,口服抗生素、感冒胶囊等治疗。1天前出现晨起眼睑水肿,查镜下血尿,尿蛋白(++),有管型。最可能的诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾结核
79.使子宫内膜变成增殖期的是( )
A. 雄激素
B. 促性腺激素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 黄体生成
80.患者,女,27岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,最佳的处理方法是( )
A. 敞开伤口,急诊手术
B. 用消棉垫加压包扎
C. 尽快持肠管回纳
D. 用凡士林纱布覆盖,腹带包扎
E. 用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
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