2026第二季度护理文书书写规范培训考试试题

一、单项选择题（每题5分，共50分）
您的姓名：
1、护理文书书写的核心原则不包括（）
2、护理记录应在事件发生后（）内完成，危急重症患者随时记录
3、护理文书书写出现错别字时，正确修改方式是（）
4、体温单40℃以上体温记录内容不包括（）
5、长期医嘱有效时间为（）
6、临时医嘱有效时间为（）
7、生命体征正常、病情平稳时，住院患者护理记录频次为（）
8、护理文书书写字体要求为（）
9、抢救患者时未及时书写记录，应在抢救结束后（）内据实补记
10、下列哪项不属于法定护理文书（）
二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）
1、护理文书书写基本要求正确的有（）
2、危急值记录及处理文书书写要点包括（）
3、手术护理记录单填写要求正确的是（）
4、护理记录禁止出现的内容包括（）
5、需要随时记录护理文书的情况有（）
三、判断题（每题2分，共20分，对的打√，错的打×）
1、护理文书可以提前预写、统一模板抄写。
2、所有护理文书记录时间必须与实际操作、病情变化时间一致。
3、简化字、异体字、网络用语可用于护理文书书写。
4、患者病情平稳无变化时，可长期不书写护理记录。
5、补记抢救记录时，需注明“补记”字样，标注准确时间。
6、医嘱执行后，护士无需签名，只需口头确认即可。
7、体温单、医嘱单、护理记录单均需妥善归档保存。
8、记录内容与医生病程记录、医嘱内容必须保持一致，无矛盾。
9、空项、漏项可以留白，无需任何标注。
10、护理文书是医疗纠纷处置的重要法律依据。
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