《老年人经济状况与健康调查问卷》

问卷说明

量表来源:本问卷整合了中国综合社会调查(CGSS)、中国健康与养老追踪调查(CHARLS)、中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)三大国家级权威数据库的标准化测量工具。
适用对象:60 周岁及以上老年人
完成时间:约 10-15 分钟
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的户籍类型
4. 您目前的婚姻状况
5. 您一共受过多少年的教育?
6. 您是否与子女同居
7. 您共有几个子女
8. 您个人去年全年总收入是多少元?
9. 您家去年全年家庭总收入是多少元?
10. 您现在每月领取的养老金 / 退休金有多少钱?
11. 与当地同龄人相比,您的家庭经济状况属于
12. 您认为自己在目前这个社会上属于哪个等级?
13. 您是否参加了基本养老保险?
14. 您是否参加了基本养老保险?
15. 您是否参加了基本医疗保险?
16. 您与子女之间是否存在经济往来?
17. 您觉得您目前的身体健康状况如何?
18. 在过去的 4 周中,由于健康问题影响到您的工作或其他日常活动的频繁程度是?
19. 是否有医生诊断您患有以下疾病?(高血压、糖尿病、心脏病、中风、关节炎、慢性肺病、癌症)
20. 在过去的 4 周中,您感到心情抑郁或沮丧的频繁程度是?
21. 在过去一周,您是否有以下感受:
① 我因一些小事而烦恼
② 我感到情绪低落
③ 我感到孤独
④ 我很愉快 
⑤ 我对未来充满希望 
22. 请问您是否因为健康原因,在以下活动中有困难:
① 自理活动(穿衣、洗澡、吃饭)
② 移动能力(连续行走 100 米)
③ 力量(提或搬 5 公斤重物)
④ 工具性活动(管理钱财)
23. 您参加体育锻炼的频率是?
24. 您的社交活动频繁程度
25. 您对自己目前的生活满意吗?
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