2026年6月N2理论考核试卷
基本信息:
姓名:
能级:
职称:
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1、无菌操作中无菌持物钳使用时限,浸泡存放有效期为
A. 4h
B. 24h
C. 12h
D. 8h
2、成人正常腋温范围是
A. 36.0~37.0℃
B. 36.3~37.2℃
C. 36.5~37.7℃
D. 37.0~38.0℃
3、鼻饲成人每次灌注液量不超过
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
4、抢救患者口头医嘱执行后,护士复述核对,抢救结束补记时限
A. 4h
B. 6h
C. 8h
D. 12h
5、一级护理巡视患者间隔时间
A. 30min
B. 1h
C. 2h
D. 4h
6、输血完成后血袋冷藏留存备查时长
A. 12h
B. 24h
C. 36h
D. 48h
7、中度颅脑损伤GCS评分区间
A. 13~15分
B. 9~12分
C. 3~8分
D. ≤3分
8、成人吸痰负压标准为
A. 0.02~0.04MPa
B. 0.04~0.053MPa
C. 0.06~0.08MPa
D. 0.09MPa以上
9、青霉素过敏性休克首选急救药物
A. 地塞米松
B. 盐酸肾上腺素
C. 多巴胺
D. 氨茶碱
10、导尿无菌操作,初次消毒顺序为
A. 由上至下、由内向外
B. 由上至下、由外向内
C. 由下至上、由内向外
D. 由下至上、由外向内
11、成人正常24小时尿量参考值
A. 500~1000ml
B. 1000~2000ml
C. 2000~3000ml
D. >3000ml
12、护理查房护士长组织频次最低要求
A. 每日1次
B. 每周1次
C. 每月1次
D. 每季度1次
13、颅脑损伤最常见认知障碍类型
A. 记忆障碍
B. 定向障碍
C. 注意力障碍
D. 执行功能障碍
14、医嘱三查七对“三查”不含
A. 操作前
B. 操作中
C. 操作后
D. 给药2h复查
15、无菌盘铺好后有效使用时间
A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 12h
16、危重抢救物品五定管理,完好率标准
A. 95%
B. 98%
C. 100%
D. 90%
17、颅脑损伤定向障碍恢复最先出现
A. 时间定向
B. 地点定向
C. 人物定向
D. 空间定向
18、输血核对需几名护士共同核对
A. 单人
B. 双人
C. 护士长单人
D. 医护分开核对
19、预防患者自伤、自杀风险评估首次完成时机为
A. 入院2小时内
B. 入院8小时内
C. 入院24小时
D. 出院前
20、有自杀高风险患者,多长时间巡视一次
A. 15~30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 4小时
21、下列哪类物品不属于自杀高危危险物品
A. 皮带、绳索
B. 水果刀、玻璃器皿
C. 塑料软勺
D. 剃须刀
22、患者出现急性颅内出血,首要体位安置为
A. 平卧头偏向一侧,抬高床头15°~30°
B. 纯平卧无抬高
C. 半坐卧位45°
D. 侧卧位下肢抬高
23、自伤风险患者约束护理,约束带松解间隔时间
A. 每30分钟
B. 每2小时
C. 每4小时
D. 每班
24、评估患者自杀风险,核心评估内容不包括
A. 有无自杀念头、计划、工具
B. 既往自伤、自杀史
C. 家庭支持系统
D. 日常饮食口味
25、四肢创伤大出血现场紧急止血首选方法
A. 加压包扎止血
B. 止血带结扎
C. 热敷
D. 抬高患肢
二、多项选择题(每题3分,共30分)
26、分级护理包含哪些等级
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
27、危重患者抢救工作制度要求正确的是
A. 抢救物品五定管理
B. 口头医嘱复述无误再执行
C. 抢救记录完整留存
D. 抢救结束无需清点器械药品
28、颅脑损伤所致认知障碍包括
A. 记忆障碍
B. 注意力缺陷
C. 定向障碍
D. 执行功能障碍
29、输血双人核对内容包含
A. 姓名、床号、住院号
B. 血型、血袋号、有效期
C. 血液种类、剂量
D. 血液有无浑浊、溶血、絮状物
30、基础护理无菌操作原则正确的有
A. 无菌区保持干燥清洁
B. 手不可跨越无菌区
C. 无菌物品取出未使用可放回
D. 操作时面向无菌区
31、特级护理适用人群
A. 病情危重随时危及生命
B. 大面积烧伤
C. 复杂大手术后需严密监护
D. 轻症稳定患者
32、执行医嘱规范要求正确的是
A. 临时医嘱即时执行并签字
B. 因故未执行医嘱注明原因
C. 口头医嘱仅限抢救使用
D. 可疑医嘱可直接执行
33、自杀、自伤高危风险人群包含
A. 抑郁、精神分裂、双相情感障碍患者
B. 重大创伤、恶性肿瘤、重度慢性病绝望患者
C. 既往有自伤、自杀未遂史患者
D. 近期重大丧亲、失恋、家庭重大变故患者
34、病房环境自杀风险隐患排查内容有
A. 病房窗帘绳、输液架绳索、床栏钢丝
B. 窗户限位、护栏间隙、卫生间门锁
C. 尖锐器械、玻璃、金属餐具
D. 电源线、金属衣架
35、针对有自伤倾向患者护理干预措施正确的是
A. 持续动态风险复评,病情变化随时复评
B. 移除病房全部危险物品
C. 加强家属宣教,24小时专人陪护
D. 减少沟通,避免刺激患者
三、判断题(每题3分,共38分,对打√,错打×)
36、患者仅偶尔有轻生想法,无计划,无需动态复评自杀风险。()
答案:×
37、各类出血患者均应立即热敷出血部位促进淤血吸收。()
答案:×
38、自杀高风险患者交接班必须床旁重点交接风险等级、陪护情况。()
答案:√
39、使用约束带保护自伤患者时,无需观察肢体末梢血运。()
答案:×
40、急性大出血患者快速补液时需监测心率、血压,警惕心衰。()
答案:√
41、卫生间可反锁,允许自杀风险患者独自长时间停留。()
答案:×
42、患者发生自伤、自杀未遂事件,24小时内完成不良事件上报。()
答案:√
43、特级护理患者需24小时专人看护,严密监测生命体征。()
答案:√
44、患者外出检查未执行长期医嘱,无需记录未执行原因。()
答案:×
45、轻度颅脑损伤认知障碍无需早期认知康复训练。()
答案:×
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