6月压力性损伤护理质量

科室
质检员
请选择日期：
1．科室有预防压力性损伤管理制度及工作流程、护理规范。有预防住院患者Ⅱ期及以上院内压力性损伤的培训及考核。
2．护士在临床工作中落实压力性损伤预防及管理制度。
3．科室设定有“降低住院患者Ⅱ期及以上院内压力性损伤发生率 ”管理目标。
4．护士知晓科室发生院内压力性损伤上报流程、压力性损伤分类及临床表现
5．科室至少每季度有一次压力性损伤护理质控检查，有检查原始资料，有总结。
6．使用压力性损伤评估工具（如 Braden 量表、Waterlow 量表等），护士知晓压力性损伤风险评估等级。
7．按医院压力性损伤制度要求书写护理记录频次，对皮肤进展及措施落实进行记录。
8．配备预防压力性损伤的设备及材料。护理人员能正确选用压力性损伤的设备和材料。
9．新入科患者、手术患者及时进行压力性损伤风险评估。
10．风险评估分值与患者实际情况相符。按风险程度及病情变化对患者进行动态评估，有记录。有风险患者要有警示标识。
11．评估表填写准确，完整、无错漏。
12．有风险的患者每班皮肤检查，班班交接，尤其是受压部位。
13．建立翻身卡，根据皮肤和组织耐受度、总治疗目标、舒适度和疼痛，侧卧位小于30°。至少每2小时翻身一次。
14．保持衣服、床单位平整、干燥、无屑。
15．每次换药时对压力性损伤的愈合进行评估。
16．做好失禁和潮湿管理保持，皮肤清洁、干燥。
17．加强营养管理，做好个体化营养指导（高蛋白饮食、鼻饲、外周静脉营养、营养科协助饮食治疗）。
18．患者/家属知晓已有高危因素、预防压力性损伤的主要相关措施。
19．科室对压力性损伤管理有检查、分析与反馈，病例讨论有记录。
20．科室发生压力性损伤有原因分析、整改措施及落实效果评价。
21．科室对住院患者压力性损伤发生率指标收集分析及质量持续改进。
落实率
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