凉山州二医院梅毒感染孕妇管理信息填报（2026年）

填报记录
1. 就诊时间
2. 科室
3. 门诊号/住院号
4. 孕妇姓名
5. 年龄
6. 身份证号
7. 常住址（村、街道及门牌号）
8. 户籍地址
9. 联系电话
10. 末次月经
11. 预产期
12. 孕次
13. 产次
14. 现有子女数
15. 是否既往感染
16. 孕情发现孕周
17. 梅毒诊断时间
18. 梅毒类型
19. 是否治疗
20. 孕产妇梅毒治疗情况
21. 第一疗程开始时间
22. 第一疗程药物名称
23. 第一疗程开始时间
24. 第一疗程药物名称
25. 第二疗程开始时间
26. 第二疗程药物名称
27. 第一疗程开始时间
28. 第一疗程药物名称
29. 第二疗程开始时间
30. 第二疗程药物名称
31. 第三疗程开始时间
32. 第三疗程药物名称
33. 是否规范治疗
34. 未规范治疗的原因
35. 妊娠分娩情况
36. 丈夫姓名
37. 丈夫联系电话
38. 配偶检测情况
39. 配偶检测时间
40. 配偶检测方法
41. 配偶检测结果
42. 管理责任人（上报者姓名）
43. 个案是否上报
44. 上报时间
45. 备注
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