护理文书书写制度试题
一、单选题（每题5分，共50分）
您的姓名：
1.护理文书书写首要原则是（）
A. 整洁美观
B. 真实、客观、准确
C. 统一模板
D. 字迹漂亮
2.抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后多长时间内据实补记（）
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 12小时
3.护理文书书写错误正确的修改方法是（）
A. 涂黑覆盖
B. 修正液涂改
C. 双横线划去错字，保留原字迹，签名写时间
D. 直接撕掉重写
4.护理记录要求做到（）
A. 提前预记
B. 当班事情当班记
C. 集中下班统一补记
D. 可隔天补记
5.下列哪项不允许出现在护理文书中（）
A. 客观体征
B. 主观猜测、推断病情
C. 患者主诉
D. 护理措施
6.体温单40~42℃栏记录内容为（ ）
A. 体温脉搏
B. 出入量
C. 入院、手术、分娩、出院、死亡时间
D. 体重
7.护理文书签名原则正确的是（）
A. 可以互相代签
B. 谁执行、谁记录、谁签名
C. 实习生可独立签名
D. 可以空签、漏签
8.病情变化、特殊治疗、异常处置应（）
A. 每日统一记录
B. 随时记录
C. 无需记录
D. 一周记录一次
9.24小时出入量统计正确的是（）
A.粗略估计即可
B. 准确统计、据实记录、按时汇总
C. 只记输液量
D. 只记尿量
10.医嘱执行后，在医嘱单上签全名的是（）。
A. 医生
B. 执行护士
C. 护士长
D. 责任护士
二、多选题（每题10分，共50分）
1.护理文书书写基本要求包括（）
A. 真实准确
B. 及时完整
C. 规范整洁
D. 客观严谨
2.护理文书禁止行为包括（）
A. 涂改、刮擦、粘贴
B. 代签、补签、漏签
C. 虚构、提前记录
D. 千篇一律、模板复制无针对性
3.危重患者护理记录重点内容包括（）
A. 生命体征、意识瞳孔
B. 出入量、皮肤、管路情况
C. 病情变化、抢救措施
D. 治疗用药、护理效果
4.以下哪些情况必须及时记录（）
A. 病情突变
B. 抢救操作
C. 不良事件发生
D. 特殊检查、特殊治疗
5.护理文书质控管理要求正确的是（）
A. 每班自查
B. 每日质控抽查
C. 问题及时整改
D. 问题无需持续追踪
关闭
更多问卷
复制此问卷