2026年度语音康复夏令营报名表

      亲爱的家长朋友们：为了满足学龄期患者语音康复的迫切需求，我院特举办暑期语音康复训练营，通过专业、系统、密集的康复治疗，帮助患者改善发音，提升语音清晰度和沟通效能，更好地参与到学习和生活中。这个夏天，让我们来个华丽的变身，拥抱“好声音”！
1. 患者姓名：
2. 性别：
3. 出生日期
4. 请输入您的手机号码：
5. 为了我们能及时与您联系，请留下您的微信号：
6. 是否来门诊看过初诊并进行语音评估？
7. 若未进行初诊评估，请与到语言康复门诊进行初诊评估
8. 您/您的孩子想参加第几期夏令营？
9. 您是从以下那种渠道知道此次举办的夏令营活动的？
10. 您对我们本次夏令营活动还有什么建议或疑问？
填写完毕，欢迎您参加此次语音夏令营活动！
如有疑问请加工作人员微信联系
微信号：18118818612
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