幼儿入学适应性调查问卷
尊敬的家长,您好!为了帮助孩子更好地适应即将到来的小学生活,我们特开展此次调查。本问卷旨在了解孩子当前的入学准备情况,以便我们提供更有针对性的支持。请您根据孩子的实际情况,如实填写。感谢您的配合!
第一部分:基本信息
1. 1. 孩子姓名:_______________
2. 孩子性别:
A. 男
B. 女
3. 3. 孩子出生日期:____年____月
(以此计算实足年龄)
4. 4. 毕业幼儿园:____________
5. 家庭主要成员(请选择与孩子同住的成员,可多选):
A. 爸爸
B. 妈妈
C. 爷爷/外公
D. 奶奶/外婆
E. 兄弟姐妹
F. 其他
第二部分:适应情况调查
一、身心适应
1. 孩子是否经常表现出对成为小学生和进入新学校的向往与期待?
A. 期待感比较强
B. 偶尔会表现向往
C. 没什么表现
D. 对上学表示抗拒
2. 孩子是否能做到情绪整体稳定,遇到小事不易频繁哭闹、乱发脾气?
A. 情绪稳定、乐观积极
B. 喜欢以自己为中心,掌控欲比较强
C. 偶尔不顺心会发脾气、哭闹
D. 闹情绪时拒绝沟通
3. 遇到困难或不开心的事,孩子是否会尝试自己解决或向他人求助?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
4. 孩子是否喜欢并积极参加户外活动和体育运动(如拍球、跳绳等)?
A. 积极参与、运动能力强
B. 乐于参与,但持续时间不长
C. 含有技术性的运动不太擅长
D. 喜欢一个人安静待着
5. 孩子的手部动作是否协调(如能熟练地扣扣子、系鞋带、使用剪刀或画笔)?
A. 协调、熟练
B. 基本能独立完成,不太熟练
C. 在大人帮助下能完成
D. 完全做不到
二、生活适应
6. 孩子是否有早睡早起的习惯,并能适应规律的作息?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 需要提醒,偶尔能做到
D. 完全做不到
7. 孩子是否有良好的卫生习惯(如饭前便后主动洗手;看书、画画时能保持正确坐姿,注意保护视力)?
A. 无需提醒,能独立完成
B. 提醒后能做到
C. 时好时坏,反反复复
D. 随性、随意,没有坚持的习惯
8. 孩子是否能独立完成个人生活事务(如自己穿衣、吃饭、如厕、整理书包内物品)?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
9. 孩子是否有基本的自我保护意识(如认识安全标识,了解不跟陌生人走)?
A. 自我保护意识强
B. 面对诱惑时,失去自我保护意识
C. 面对陌生环境或人,会提高自我保护意识
D. 没有自我保护意识
10. 孩子是否愿意并能够参与力所能及的劳动(如收拾玩具、摆放碗筷)?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
三、社会适应
11. 孩子是否能主动和老师、同学打招呼,并愿意结交新朋友?
A. 积极主动
B. 熟悉的人能做到
C. 比较被动
D. 害怕、胆小
12. 在与同伴玩耍时,孩子是否愿意轮流、分享,并能协商解决小冲突?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 喜欢自己掌握主动权
D. 完全做不到
13.孩子能否听懂指令并遵守课堂纪律、排队有序?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
14. 孩子是否能记住老师口头布置的简单任务,并愿意尝试完成?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 简单的可以做到
D. 完全做不到
15. 孩子是否喜欢自己的幼儿园(或班级),能融入班级生活?
A. 非常喜欢、融入
B. 不抗拒去幼儿园,基本能接受班级生活及活动
C. 谈不上喜欢或不喜欢
D. 不喜欢,做不到融入
四、学习适应
16. 孩子是否对周围的新事物、新知识充满好奇,喜欢提问?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
17. 孩子是否能专注地做一件事(如画画、搭积木、看绘本)10-15分钟?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
18. 孩子是否喜欢听故事、看图书,并能简单说出故事的主要内容?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
19. 孩子是否对生活中的数字、文字符号感兴趣(如门牌号、路牌)?
A. 有较高的兴趣
B. 一般
C. 没有特别关注
D. 不感兴趣
20. 孩子是否能较清楚地讲述一件发生过的事或自己的见闻?
A. 完全能做到
B. 基本能做到
C. 偶尔能做到
D. 完全做不到
作为家长您最担心孩子入学后在哪方面不适应?若有其他担忧或需要学校协助的地方,请填写:
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