老年人社会参与情况调查问卷
您好!这是一份关于老年人社会参与情况的调查问卷。您的回答对我们非常重要,问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析。请您根据实际情况填写,感谢您的支持与配合!
1. 您的姓名
2. 您的出生年月:___年___月
3. 您的性别
男
女
4. 您的户口性质
农业户口
非农户口
居民户口(之前是农业户口)
居民户口(之前是非农户口)
5. 您是否为本地人或随迁老人
是本地人
不是本地人
是否随迁
6. 来深(随迁)年限
7. 您的教育程度
未上过学
小学/私塾
初中
普通高中
职业高中
技校
中专
大专
大学本科
硕士
博士
其他
8. 教育程度其他情况说明
9. 您退休前的单位类型
党政机关、人民团体、军队
国有/集体事业单位
国营企业
集体企业
村居委会等自治组织
民营、私营企业
外资、合资企业
民办非企业、社团等社会组织
个体工商户(包括登记过的个体工商户或未登记的各类店主)
无单位(务农/自由职业者/无固定工作者)
10. 您的退休年份
11. 您的婚姻状况
未婚
再婚
离异
丧偶
同居
12. 您的家庭照料负担
需要带孙
照护高龄老人
照护家中病人
13. 每日带孙/照料/照护的大致时长
14. 您的健康自评情况
良好
一般
较差
15. 主要慢病情况
16. 您的经济自评情况
宽裕
够用
紧张
17. 您参与老年学习的年限
18. 您参与老年学习的频率
19. 您身边是否有“该在家带孙/做饭,别老往外跑”的声音
有
没有
20. 除了上课,老年学习场所对您还有别的用处吗
交朋友
打发时间的去处
心理踏实
躲清净
其他
21. 老年学习场所其他用处说明
22. 您是否有退出/中断老年学习的经历
无
有
23. 退出/中断老年学习的原因
24. 想多参加老年学习却参加不了时,挡住您的情况
身体
金钱
带孙/家务
交通
听不懂/文化差异
用不来手机
户籍/资格
其他
25. 参加老年学习受阻的其他原因说明
26. 您身边同样想多参加却参加不了的人,被挡住的原因与您一样吗
一样
不一样
27. 身边人参加老年学习受阻的不同原因说明
28. 退休这些年,您觉得对您来说算是个“坎”的情况
身体不好
孤独
家里的事
老伴的事
觉得自己没用
其他
29. 退休后遇到的其他“坎”说明
核心问题
30. 您平时一周大概怎么过的
31. 退休那会儿是到点就退,还是另有安排
32. 退休前后,您最不习惯、最难的那段经历是?您有没有过“人一下子没用了”的感觉?后来是怎么改变的?
33. 您觉得一个老人晚年过得“好”“有精神头”,是什么样子
34. 您觉得“对自己好点、别给孩子添负担”这种想法对您影响如何
35. 跟刚退休相比,您觉得自己是个不一样的人了吗?哪儿不一样
36. 当您在生活中遇到“坎”的时候,身边人(同学、老师、社区工作者)起了什么作用?又有哪些是他们帮不上的?
37. 如果用几个词形容现在的自己,您会用哪几个
38. 您以前工作时的身份、人脉、文化、积蓄、身体,在老年学习中用得上吗?怎么用上的?您觉得谁更容易当骨干、被评优、被“组织”看见?谁总在边上搭不上话?
39. 接下来您还想做点什么?有什么打算、什么盼头?
40. 用一句话说,参加老年学习这些年,对您到底意味着什么?
41. 对不积极、不配合的老人,一般怎么做、怎么说?
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