静疗相关理论试卷一
单选题(共50题)
您的姓名:
1. 静脉治疗过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织称为()
A. 药物外渗
B. 药物渗出
C. 药物外溢
D. 静脉炎
2. 药物渗出分级中,皮肤发白,水肿范围最大直径2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,属于()
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
3. 药物外渗损伤分期中,局部皮肤发红、肿胀、发热、刺痛,无水泡或坏死,属于()
A. Ⅰ期(局部组织炎性反应期)
B. Ⅱ期(静脉炎性反应期)
C. Ⅲ期(组织坏死期)
D. 0级
4. 对于药物渗出早期局部非炎性水肿,宜采用的冷敷温度是()
A. 4~6℃
B. 10~15℃
C. 20~25℃
D. 30~35℃
5. 湿热敷常用于无刺激性药物渗出,其温度一般控制在()
A. 20~30℃
B. 40~60℃(儿童不超过42℃)
C. 60~80℃
D. 80~100℃
6. 局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏用于药物渗出时,每日使用次数为()
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每日3次
D. 每日4次
7. 中药金黄散加蜂蜜外敷时,通常需要持续使用的天数为()
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
8. 抗肿瘤药蒽环类(如多柔比星)药物外渗时,应选择的处理方法是()
A. 冷敷
B. 热敷
C. 局部按摩
D. 红外线照射
9. 外渗引起的水疱,直径小于0.5cm且未破溃时,正确的处理是()
A. 不刺破,碘伏消毒,无菌纱布保护
B. 立即刺破抽液
C. 涂抹抗生素软膏
D. 热敷促进吸收
10. 中心静脉导管发生外渗后,为减轻纵隔炎或化脓性胸膜炎症状,应采取的措施不包括()
A. 尽量回抽
B. 使用皮质激素
C. 局部热敷
D. 置入胸腔引流管
11. 负压创面治疗(NPWT)中,VSD的最佳负压吸引值范围为()
A. -50~-100mmHg
B. -450~-125mmHg
C. -200~-50mmHg
D. -600~-300mmHg
12. 静脉炎发生时,对于外周短导管应()
A. 立即拔除
B. 继续使用观察
C. 更换敷料
D. 局部热敷
13. 导管堵塞时,不应采取的措施是()
A. 分析堵塞原因
B. 对于双腔导管积极处理堵管管腔
C. 强行推注生理盐水
D. 遵医嘱使用溶栓剂
14. 对于酸性药物沉淀造成的导管堵塞,可使用()
A. 8.4% NaHCO₃
B. 0.1N HCl
C. 尿激酶
D. 肝素钠
15. 导管相关性静脉血栓,无症状且单纯影像检查发现的血栓,处理原则是()
A. 立即抗凝治疗
B. 不建议抗凝、拔管
C. 立即拔管
D. 局部热敷
16. 导管相关性血流感染(CRBSI)可疑时,对于PVC应()
A. 立即拔除
B. 暂时保留
C. 更换输液接头
D. 继续使用观察
17. 肠球菌引起CRBSI,应拔除导管并抗生素治疗,推荐疗程为()
A. 3~5天
B. 5~7天
C. 7~14天
D. 14~21天
18. 发生输液反应时,首先应()
A. 停止原药输液,保留静脉通路
B. 立即拔除输液针
C. 加快输液速度
D. 给予退热药
19. 循环负荷过重时,吸氧湿化瓶内应加入()
A. 生理盐水
B. 20%-30%酒精
C. 蒸馏水
D. 5%葡萄糖
20. 发生药物外渗后,下列哪项处理是错误的()
A. 停止在原通路输液
B. 尽量回抽外渗药物
C. 立即揉搓按压肿胀部位
D. 评估外渗范围并标记
21. 外周静脉穿刺时,成年人不宜选择的穿刺部位是()
A. 上肢静脉
B. 下肢静脉
C. 手背静脉
D. 前臂静脉
22. PICC置管时,皮肤消毒范围直径应()
A. ≥10cm
B. ≥15cm
C. ≥20cm
D. ≥25cm
23. PICC置管后,应通过哪种检查确定导管尖端位置()
A. 超声
B. 心电图
C. 血压监测
D. X线片
24. PICC、CVC、PORT冲管和封管应使用()
A. 5mL注射器
B. 10mL及以上注射器
C. 2mL注射器
D. 任何注射器均可
25. 连接PORT时应使用()
A. 普通输液针
B. 留置针
C. 蝶翼针
D. 无损伤针
26. PORT在治疗间歇期应至少每多长时间维护一次()
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
27. 无菌纱布敷料应至少每多长时间更换一次()
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 5天
28. 输注脂肪乳剂、化疗药物时宜使用()
A. 普通输液器
B. 精密过滤输液器
C. 避光输液器
D. 微量输液器
29. 静脉导管拔除后,PICC、CVC应保持穿刺点密闭的时间为()
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
30. 肠外营养液配制后,应在多长时间内输注完毕()
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
31. 抗肿瘤药长春花碱类(如长春新碱)外渗时,应选择的处理方法是()
A. 冷敷
B. 热敷
C. 局部按摩
D. 无需处理
32. 无相应解毒剂且大量药物外渗时,常用局部封闭药物组合为()
A. 地塞米松+生理盐水
B. 利多卡因+生理盐水
C. 地塞米松+利多卡因+生理盐水
D. 肾上腺素+利多卡因
33. 外渗患者伴有中度至重度疼痛时,可遵医嘱使用的镇痛药物是()
A. 对乙酰氨基酚
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 阿片类药物
34. 外渗后组织坏死,外科清创时,对于感染的创面,应先用无菌剪刀去除黑痂及坏死组织,再使用的敷料是()
A. 清创胶加抗感染敷料
B. 水胶体敷料
C. 凡士林纱布
D. 透明膜敷料
35. 外渗后发生组织坏死,清创后缺损组织较大时,通常需要()
A. 直接缝合
B. 植皮
C. 皮瓣移植
D. 组织重建术(如皮瓣)
36. 外渗后发生组织坏死,应立即通过手术手段切除坏死区域,清创频率为()
A. 每天1次
B. 每2天1次
C. 每周1次
D. 每月1次
37. 静脉炎发生时,应观察的内容不包括()
A. 局部皮肤颜色
B. 温度
C. 疼痛
D. 患者情绪
38. 导管堵塞时,确认PVC堵塞后应()
A. 立即拔除
B. 用溶栓剂疏通
C. 继续使用
D. 更换敷料
39. 溶栓剂(尿激酶)在导管内停留时间延长,血栓清除率()
A. 降低
B. 升高
C. 不变
D. 不确定
40. 有症状血栓,决定拔管前,应进行()
A. 超声筛查血栓
B. 立即拔除
C. 抗凝治疗后再拔
D. 局部热敷
41. 若怀疑CRBSI,应尽早开始抗菌治疗,尤其针对()
A. 轻度发热
B. 脓毒症或脓毒性休克
C. 局部红肿
D. 导管尖端培养阳性
42. 凝固酶阳性葡萄球菌引起的CRBSI,保守治疗后菌血症仍持续,应()
A. 拔除导管
B. 更换抗生素
C. 延长疗程
D. 局部热敷
43. 非结核分枝杆菌引起的CRBSI,抗生素疗程为()
A. 2~4周
B. 4~6周
C. 6~12周
D. 12~16周
44. 输液反应中,过敏性休克时,肾上腺素可重复使用的间隔时间为()
A. 10~15分钟
B. 20~30分钟
C. 30~60分钟
D. 1~2小时
45. 循环负荷过重时,应给予的药物不包括()
A. 强心药(西地兰)
B. 利尿药(呋塞米)
C. 扩血管药(硝普钠)
D. 升压药(多巴胺)
46. 发生药物外渗后,应记录的内容不包括()
A. 外渗发生时间、部位
B. 外渗药物名称、浓度
C. 局部皮肤情况
D. 患者家庭住址
47. 外渗后应抬高患肢,局部肿胀明显时,可湿敷的药物是()
A. 50%硫酸镁
B. 0.9%氯化钠
C. 5%葡萄糖
D. 75%酒精
48. 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()
A. ≥5cm
B. ≥8cm
C. ≥10cm
D. ≥15cm
49. PICC置管时,患者手臂外展与躯干的角度为()
A. 45°~90°
B. 90°~180°
C. 15°~45°
D. 30°~60°
50. 外周静脉留置针的更换时间一般为()
A. 24~48h
B. 72~96h
C. 7天
D. 14天
51. 药物渗出分级中,4级的表现包括()
A. 皮肤发白,半透明状
B. 皮肤紧绷,有渗出
C. 可凹性水肿,皮肤变色有瘀斑
D. 肿胀范围最小直径>15cm
E. 循环障碍,中度到重度疼痛
52. 药物外渗损伤分期中,Ⅲ期(组织坏死期)的表现包括()
A. 局部皮肤发红、肿胀
B. 水泡形成
C. 皮肤变性坏死、黑痂
D. 深部溃疡
E. 肌腱、血管、神经外露或伴感染
53. 抗肿瘤药物外渗时,需要冷敷的药物类型包括()
A. 蒽环类(多柔比星)
B. 长春花碱类(长春新碱)
C. 氮芥
D. 草酸铂类(奥沙利铂)
E. 紫杉醇
54. 导管堵塞的原因包括()
A. 血栓性堵塞
B. 药物沉淀(碱性或酸性)
C. 机械性扭曲
D. 纤维蛋白鞘形成
E. 导管材质问题
55. 导管相关性血流感染的病原体包括()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 凝固酶阳性葡萄球菌
C. 革兰染色阴性杆菌
D. 肠球菌
E. 病毒
56. 输液反应的类型包括()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 循环负荷过重
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
57. 发生药物外渗后的应急预案包括()
A. 停止在原通路输液
B. 尽量回抽外渗药物
C. 评估并记录外渗范围
D. 给予冷热敷或封闭治疗
E. 上报不良事件
58. 静脉治疗操作中,以下哪些属于基本要求()
A. 操作前执行查对制度
B. 穿刺针等一人一用一灭菌
C. 操作前后执行手卫生
D. 消毒液待干后方可穿刺
E. 置管部位不应接触丙酮、乙醚
59. 局部封闭时,使用小型号针头皮下注射,应注意()
A. 每注射一次更换针头
B. 应在发生外渗后1小时内进行
C. 可反复使用同一针头
D. 封闭时间越晚效果越好
E. 不需要更换针头
60. 水疱处理的正确原则包括()
A. 直径<0.5cm未破溃者不刺破,消毒保护
B. 直径>0.5cm者碘伏消毒后无菌抽吸
C. 张力大的水疱应等待张力下降后再处理
D. 已破溃水疱应消毒后覆盖无菌纱布
E. 所有水疱均应立即刺破
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