乳腺癌术后肩关节活动障碍康复满意度调查问卷

尊敬的病友：

您好！为了解您术后肩关节功能的恢复情况，并提升我们的康复服务质量，请您根据近一周的真实感受完成此问卷。结果仅用于临床改进，感谢您的配合！

基本信息
1. 1.手术时间： ______年______月
2. 手术方式: ①乳房单纯切除术 ②乳腺癌改良根治术 ③保乳术+前哨淋巴结活检术
3.是否接受化疗:
4.是否接受放疗:
1. 您对目前患侧手臂上举（如够高处物品）的改善程度:
2. 您对患侧手臂外展（如侧平举）的改善程度:
3. 您对患侧手臂后伸（如扣内衣、摸后背）的改善程度:
4. 您对患侧手臂内旋外旋（如梳头、摸对侧耳朵）的改善程度:
5. 您对医护人员/康复师讲解的肩部保护知识（如避免提重物、测量血压禁忌）:
6. 您对获得的康复锻炼指导（如爬墙、钟摆运动的具体方法）:
7. 您对康复训练的频率与时长安排（如每天需要做几组动作）:
8. 目前肩关节活动受限对您日常生活自理（如穿衣、洗澡、做家务）的影响程度:
9. 目前的肩关节状况对您的情绪与睡眠影响:
10. 整体而言，您对乳腺癌术后肩关节功能的恢复结果是否满意:
11. 您认为治疗过程中最困难的动作是:
12. 您对康复团队的建议:
更多问卷 复制此问卷