护士三基理论考试

欢迎参加本次护士三基理论考试，本次考试旨在考察您对护士三基理论知识的掌握情况。请认真作答，考试时间为90分钟，满分100分。
1. 基本信息：
姓名：
科室：
工号：
一、单选题（每题1分，共30分）
2. 正常成人腋下体温的正常范围是
3. 测量血压时，袖带的宽窄度应适合患者的上臂，袖带过窄会导致测量结果
4. 静脉输液时，溶液不滴的原因不包括
5. 无菌技术操作中，正确的是
6. 大量不保留灌肠的目的不包括
7. 鼻饲管插入的长度为
8. 发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是
9. 护理程序的第一步是
10. 压疮的好发部位不包括
11. 正常成人24小时尿量约为
12. 输血前需双人核对的内容不包括
13. 高热患者降温时，冰袋不宜放置在
14. 下列哪种溶液是等渗溶液
15. 患者发生急性肺水肿时，应采取的体位是
16. 无菌盘的有效期为
17. 测量脉搏的首选部位是
18. 导尿时，女性患者插入尿管的长度为
19. 预防呼吸道感染，错误的措施是
20. 下列哪项不是护理诊断的组成部分
21. 使用约束带时，应注意观察约束部位的
22. 口服铁剂的最佳时间是
23. 静脉炎的处理措施错误的是
24. 瞳孔缩小常见于
25. 为患者进行口腔护理时，错误的操作是
26. 关于体温的生理性变化，错误的是
27. 氧气雾化吸入时，氧流量应调节为
28. 下列哪项不是临终患者的心理反应阶段
29. 无菌操作中，手不可触及无菌容器的
30. 测量呼吸时，护士的手应放在患者的
31. 发生溶血反应时，尿液颜色呈
二、多选题（每题2分，共20分）
32. 护理文书书写的基本要求包括
33. 静脉输液的并发症有
34. 属于一级护理的患者是
35. 无菌技术操作的基本原则包括
36. 预防压疮的措施包括
37. 下列哪些情况需要洗手或手消毒
38. 关于导尿管的护理，正确的是
39. 常见的热型有
40. 输血的禁忌症包括
41. 护理程序中，评价阶段的内容包括
三、判断题（每题1分，共10分）
42. 测量血压时，应将袖带平整地缠绕于上臂中部，松紧以能放入一指为宜。
43. 为昏迷患者进行口腔护理时，可使用开口器协助张口，从门齿处放入。
44. 静脉输液时，如发现溶液不滴，应立即拔针重新穿刺。
45. 无菌操作前，操作者应修剪指甲、洗手、戴口罩。
46. 压疮的发生主要与局部组织长期受压有关。
47. 鼻饲患者喂食后应立即协助患者取平卧位。
48. 青霉素皮试阴性者，注射青霉素后不会发生过敏反应。
49. 测量脉搏时，如发现脉搏短绌，应同时测量心率和脉率，计时1分钟。
50. 大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应为39～41℃。
51. 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。
四、填空题（每空1分，共10分）
52. 护理的基本任务包括___、___、___、___。
53. 生命体征包括体温、___、___、___。
54. 静脉输液的原则是___、___、___。
55. 无菌技术操作中，无菌物品存放的环境要求温度低于___℃，相对湿度低于___%。
56. 压疮根据其发展过程可分为___期、___期、___期、___期。
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