互联网+护理服务——伤口造口护理理论考核

欢迎参加本次理论考核，请认真阅读题目并选择正确答案。考核结果将作为资质审核的重要依据。

1. 个人信息

一、多选题

2. 外科伤口换药目的主要是

观察伤口情况保持创面清洁：清除伤口异物、坏死组织、脓液和分泌物、保持伤口引流通畅保护和防止伤口受损，防止外来污染；促进组织生长、伤口愈合。

3. 外科伤口护理时评估内容主要包含

全身评估患者营养状况、年龄、代谢性疾病、免疫状态、药物、血管功能等局部评估伤口的类型、伤口的颜色、伤口位置、渗液伤口边缘及周围皮肤、疼痛、伤口感染情况。环境符合操作要求伤口形成的原因、持续时间及既往治疗护理情况。

4. 手术切口主要包含

清洁切口清洁 - 污染切口污染切口感染切口外伤伤口

5. 伤口换药应遵循

先清洁伤口、后污染伤口先感染伤口、后清洁伤口先污染伤口、后感染伤口先感染伤口、后污染伤口对特异性感染伤口应在最后换药或专人负责换药

6. 伤口消毒时应注意

清洁伤口由内向外清洗清洁伤口由外向内清洗污染伤口由外向内清洗污染伤口由内向外清洗

7. 根据伤口的污染及感染程度可选择以下哪些溶液进行消毒

生理盐水0.5% 碘伏75% 酒精双氧水清水

8. 伤口包扎固定时应注意

协助患者取舒适体位，妥善固定外层敷料包扎肢体伤口时应注意松紧适宜，避免影响血液循环外层敷料应大于伤口 3CM胶布固定时，胶布黏贴方向应与患者肢体或身体长轴垂直绷带包扎时应由身体近端向远端包扎

9. 伤口换药频率

术后无菌切口：如无特殊反应，3-5 天后第一次换药感染伤口，分泌物较多，每天换一次新鲜肉芽创面，隔 1-2 天换药一次严重感染或放置引流的伤口等，应根据渗液多少决定换药次数：必要时可一日多次

10. 下列哪些属于急性伤口？

手术切口皮擦伤烧伤Ⅲ 期压力性损伤

11. 慢性伤口按照颜色分期可分为

黑期黄期红期粉期

二、单选题

12. 压力性损伤形成的主要原因是

全身营养不良年老体弱理化刺激局部长期受压

13. 引起压力性损伤的内源性因素不包括

运动功能减退低蛋白血症压力贫血

14. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于哪期？

1期2期3期4期

15. 预防压力性损伤翻身的最佳角度

30°60°90°45°

16. 在压力性损伤分期中，皮肤完整的是

不可分期与深部组织损伤2期与3期3 期与4期4期1期与可疑深层损伤期1期与不可分期

17. 一期愈合一般愈合时间为

3-5 天5-12 天5-1025 天以上

18. 慢性伤口是指持续几周以上不愈合或无愈合痕迹的伤口

4 周2 周3 周5 周

19. TIME 原则中 T 是指

失活组织感染或炎症创面湿性平衡创缘延迟上皮化

20. 以下哪种敷料可清除失活组织？

高渗盐敷料泡沫敷料水胶体辅料普通纱布

21. 下列哪种敷料破坏细菌细胞壁达到抗感染效果？

藻酸盐银离子敷料水胶体敷料泡沫敷料水凝胶敷料

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