老年人康养设备需求调查问卷
1. 您的年龄是多大?
○60-65岁
○66-70岁
○71-75岁
2. 您现在的身体状况怎么样?
○自己能照顾自己,平时活动没问题
○大部分事情能自己做,偶尔需要人帮忙
○很多事需要别人帮忙
3. 您是一个人住吗?
○一个人住
○和老伴一起住
○和子女一起住
○其他情况
4. 您有没有这些慢性病?
高血压
心脏病
糖尿病
高血脂
都没有
其他慢性病
5. 您晚上一般起夜几次?
○不起夜
○1次
○2次
○3次及以上
6. 一个人在家时,您最担心什么健康问题?
○突然不舒服没人知道
○不小心摔倒了
○忘记吃药
○测血压/心跳不方便
○其他问题
7. 过去一年里,您有没有不小心摔倒过?
○没有摔倒过
○摔倒过1次
○摔倒过2次及以上
8. 如果身体不舒服,您通常怎么联系家人或医生?
○打电话
○用手机发消息
○按家里的紧急呼叫器
○大声喊邻居
○其他方式
9. 如果有一个帮助老人的小设备,下面哪些功能对您最重要?请按 importance 排序(1最重要) [排序题,请在中括号内依次填入数字]
*
摔倒了能自动通知家人
随时测心跳、血压
一键就能呼叫子女
晚上起夜时自动亮灯
提醒按时吃药
10. 您觉得下面这些健康问题需要经常关注吗?
非常需要
比较需要
一般
不太需要
完全不需要
血压变化 ○ ○ ○ ○ ○
心跳快慢 ○ ○ ○ ○ ○
有没有摔倒 ○ ○ ○ ○ ○
每天走了多少路 ○ ○ ○ ○ ○
晚上睡得好不好 ○ ○ ○ ○ ○
11. 您能接受戴一个像手表或胸牌一样的小设备吗?
○完全能接受
○可以试试
○有点不愿意
○完全不想戴
12. 如果这个设备很轻(比鸡蛋还轻),您愿意一直戴着吗?
○愿意,戴着没感觉
○每天戴几个小时可以
○只在出门时戴
○还是不想戴
13. 如果家里装一个能监测安全的小雷达(看不见人,只监测有没有摔倒),您担心吗?
○不担心,安全最重要
○有点担心隐私
○不太愿意装
○完全不同意装
14. 您觉得这样的设备(包括手环和雷达)多少钱能接受?
○500元以内
○500-1000元
○1000-2000元
○2000元以上
○希望有政府补贴
15. 您希望设备是什么颜色的?
○黑色
○白色
○灰色
○蓝色
○红色
○其他颜色
16. 设备提醒您时,您喜欢什么声音?
○清脆的铃声
○柔和的音乐
○真人语音提醒(比如“请注意”)
○震动提醒
○其他声音
17. 您对这样的康养设备还有什么其他想法或建议吗?
关闭
更多问卷
复制此问卷