南华大学基础医学院研究生宿舍自查情况汇总

1. 宿舍号（楼栋＋宿舍号）例：致远七栋101

2. 所属班级（例：24级生物学专业硕士班）

3. 寝室长姓名

4. 寝室长联系方式

5. 自查日期（例：6月18日）

6. 本宿舍是否存在安全隐患

存在问题，需要勾选未发现问题

7. 用电问题勾选

使用热得快、电煮锅、电磁炉、电炉、取暖器、电热毯等宿舍禁用电器电动车、电动自行车电池或改装电池进入宿舍、楼道或在室内充电存在插排接插排、多孔转换器层层连接等串联现象插座、插头或插排出现焦黑、变形、松动、破裂、火花、异味或异常发热电源线外皮破损、铜线裸露、接头外露或使用胶带简单缠绕存在跨床位接线、穿墙接线、拖地接线等私拉乱接现象插排挂在床头、放在床上、枕边或被褥附近电线穿过被褥、蚊帐，或被床架、桌柜挤压手机、电脑、平板或充电宝放在床上、被褥中、纸箱上充电充电设备被衣物、书本或其他物品覆盖，影响散热充电宝存在鼓包、变形、破损、漏液或异常发热充电器、数据线破损、或使用三无、改装、不匹配的充电设备插排或充电设备放在水池旁、潮湿处或地面积水位置吹风机、卷发棒等发热电器使用后未及时断电宿舍无人时，充电设备或其他非必要电器仍持续通电电脑、电器散热口被衣物、纸张或杂物遮挡固定插座松动、打火或接触不良，仍继续使用发现焦糊味、冒烟、火花或漏电后，未立即断电和报告其他用电安全问题

8. 是否存在消防及通道安全问题

存在问题，需要勾选未发现问题

9. 消防及通道安全问题

宿舍门口或室内通道被鞋架、行李、纸箱、垃圾等堵塞楼道、楼梯或安全出口堆放自行车、鞋柜、快递箱等物品灭火器、消防栓、警报器或安全出口标志被遮挡、挪用或损坏宿舍内存在吸烟、烟头、烟灰或明显烟味宿舍内使用蜡烛、酒精炉、燃香等明火存放烟花爆竹、汽油、燃气罐或大量酒精等危险品床下、阳台或柜顶大量堆放废纸箱、塑料瓶、旧衣物等可燃物门锁、窗户、玻璃、床架或护栏损坏、松动窗台或阳台边缘放置容易坠落的物品其他消防及通道安全问题

10. 是否存在宿舍卫生问题

存在问题，需要勾选未发现问题

11. 环境卫生问题

地面有明显垃圾、污渍、头发或积水桌面、书架杂物堆积，有食物残渣或明显积灰床铺长期未整理，床上堆放脏衣物，外卖盒或其他杂物床下、柜顶堆放垃圾、腐败食品、纸箱或大量杂物垃圾桶过满，垃圾未及时清理，室内有明显异味存在剩饭、腐败食品、过期食品或未密封食品卫生间、便池或洗手池有明显污垢、毛发、积水或异味下水口堵塞或排水不畅宿舍长期不开窗，存在霉味、烟味或其他明显异味墙面、床垫或衣柜存在明显潮湿、霉斑阳台堆放垃圾、存在积水或排水口堵塞鞋子、箱包、洗漱用品散乱摆放或占用通道清洁工具散乱，清洁剂未密封或放在食品、电源旁存在明显蟑螂，苍蝇，蚊虫或鼠害存在违规饲养宠物及其产生的卫生问题其他卫生问题

12. 本次自查总体情况

未发现任何问题发现问题，已经完成整改发现问题，正在整改发现问题，需要学校报修或协助处理

13. 请上传宿舍整体情况照片

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