大学生生活状况健康调研
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1. 1. 您的性别:
A.男
B.女
2. 2. 您的年龄:
A.18岁及以下
B.19-35岁
C.36-59岁
D.60岁及以上
3. 3. 您常住居住地类型:
A.城镇社区
B.乡村村镇
4. 4. 您的文化程度:
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专及以上
5. 5. 您家庭月人均收入:
A.2000元以下
B.2000-4000元
C.4000-6000元
D.6000元以上
6. 1. 您目前是否确诊慢性疾病(高血压、糖尿病、关节炎、心脑血管疾病等):
A.无慢性病
B.1种慢性病
C.2种及以上慢性病
7. 2. 您近一年身体不适就医频次:
A.从不就医
B.1-2次
C.3-5次
D.5次以上
8. 3. 您日常自评身体健康状态:
A.非常健康
B.一般,偶有不适
C.较差,经常身体不适
9. 4. 您是否存在睡眠差、腰背酸痛、肠胃不适等亚健康问题:
A.完全没有
B.偶尔出现
C.长期存在
10. 1. 您每周规律运动频次:
A.几乎不运动
B.1-2次
C.3-4次
D.5次及以上
11. 2. 您日常饮食方式:
A.清淡少油、荤素均衡
B.重油重盐、爱吃外卖腌制食品
C.饮食不规律、三餐不定时
12. 3. 您每日睡眠时间:
A.6小时及以下
B.7-8小时
C.9小时及以上
13. 4. 您是否主动关注饮食养生、作息调理等健康知识:
A.经常关注
B.偶尔关注
C.从不关注
14. 1. 您熟知居住地社区/村卫生室位置及服务项目吗?
A.十分熟悉
B.大致了解
C.完全不了解
15. 2. 您身体小病优先选择就医渠道:
A.社区/村卫生室
B.乡镇公立医院
C.大型医院
D.自行买药居家调理
16. 3. 您对居住地基层医疗机构诊疗水平、药品配备满意度:
A.非常满意
B.基本满意
C.不太满意
D.不满意
17. 4. 您每年是否参与社区/村委组织免费体检:
A.每年参与
B.偶尔参与
C.从未参与
18. 1. 居住地每年开展健康宣讲、义诊活动频次:
A.3次及以上
B.1-2次
C.从未开展
19. 2. 您获取健康知识的主要渠道:
A.短视频/社交平台
B.社区村委宣讲
C.医护人员科普
D.亲友分享
20. 3. 您最需要哪类基层健康便民服务(可多选):
A.免费慢病筛查体检
B.居家康养指导
C.常见病用药科普
D.心理健康疏导
E.饮食养生科普
F.无需额外服务
21. 4. 您认为目前基层健康服务最欠缺的内容(可多选):
A.专业医护人员不足
B.免费体检名额少
C.健康科普不到位
D.就医交通不便
E.慢病随访服务缺失
F.无欠缺
22. 1. 您希望社区/村镇优化哪些健康相关服务?
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