护理操作并发症预防及处理考试
欢迎参加本次考试,本考试旨在考察护士对胃肠减压、膀胱冲洗、胰岛素注射等护理操作并发症的预防及处理掌握情况。请认真作答,考试满分为100分。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单项选择题(每题5分,共10题,总分50分)
2. 胃肠减压过程中,若患者出现恶心、呕吐加重,应首先考虑的并发症是
引流管堵塞
胃管误入气管
低钾血症
应激性溃疡
3. 膀胱冲洗过程中,患者突然出现下腹部剧痛、引流液颜色加深,最可能发生的并发症是
膀胱痉挛
尿路感染
膀胱穿孔
血尿
4. 胰岛素注射后,患者出现心慌、手抖、出汗、饥饿感,最可能的原因是
过敏反应
低血糖反应
注射部位感染
胰岛素抵抗
5. 鼻饲过程中,发现患者出现呛咳、呼吸困难,应立即采取的措施是
继续鼻饲
通知医生
停止鼻饲,吸痰
更换鼻饲管
6. 导尿术操作中,若尿管插入困难,下列处理措施错误的是
检查尿管是否打折
更换型号更小的尿管
嘱患者放松,深呼吸
用力将尿管插入
7. 大量不保留灌肠时,患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,应立即
减慢灌肠速度
停止灌肠,通知医生
继续灌肠
给予止痛药物
8. 卧床病人更换床单法操作中,为预防患者坠床,应采取的措施是
一人操作
不用保护用具
将床档拉起
让患者自行移动
9. 卧床病人床上擦浴时,水温应调节至
30-32℃
38-40℃
45-50℃
55-60℃
10. 洗头技术操作中,若患者出现头晕、心慌,应立即
加快洗头速度
继续洗头
停止操作,让患者平卧
给患者喝热水
11. 胰岛素注射部位出现皮下脂肪增生,预防的关键措施是
增加注射剂量
频繁更换注射部位
使用粗针头注射
注射后热敷
二、多项选择题(每题6分,共5题,总分30分)
12. 胃肠减压可能发生的并发症有
引流管堵塞
电解质紊乱
胃黏膜损伤
吸入性肺炎
肠粘连
13. 膀胱冲洗的并发症有
膀胱痉挛
尿路感染
血尿
膀胱穿孔
水中毒
14. 鼻饲法的并发症包括
误吸
腹泻
便秘
管饲综合征
鼻饲管堵塞
15. 导尿术可能导致的并发症有
尿路感染
尿道损伤
血尿
膀胱结石
尿潴留
16. 卧床病人床上擦浴的注意事项有哪些,可以预防并发症
注意保暖
动作轻柔
观察皮肤情况
避免受凉
保护患者隐私
三、判断题(每题4分,共5题,总分20分)
17. 胰岛素注射后,若注射部位出现红肿、瘙痒,应立即热敷。
对
错
18. 膀胱冲洗时,冲洗液的温度应接近室温。
对
错
19. 鼻饲前应检查胃管是否在胃内,且胃内残余量超过100ml时应暂停鼻饲。
对
错
20. 灌肠过程中,患者出现便意时,应立即停止灌肠。
对
错
21. 卧床病人更换床单时,应先协助患者移向床的一侧,再更换对侧床单。
对
错
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