(新儿童版)儿童及青少年甲状腺健康与生活质量研究调查

尊敬的小朋友:

       你好!我们诚挚邀请你参与本次研究。本研究由中南大学湘雅二医院儿科发起,旨在科学地了解甲状腺健康对儿童及青少年生活质量、学习与情绪的影响。你的宝贵信息将帮助我们更好地理解你们的需求,为未来改进临床支持与关怀提供重要依据。


为什么你的参与至关重要?
       本研究不仅关注患有甲亢的儿童,也特别设立了由健康儿童组成的对照组。只有通过科学比较,我们才能准确辨别哪些影响真正与疾病相关。因此,无论你是甲亢患儿还是健康儿童,你们的参与都具有不可替代的价值,共同为儿童健康事业贡献关键力量。


问卷填写指南:本问卷将根据你的情况(是否患病、年龄)自动调整所显示的问题,请放心按提示作答。你们的直接感受是研究最珍贵的资料。


我们郑重承诺:问卷所有数据仅用于整体统计分析,绝不会泄露任何个人隐私。你有权随时退出研究,这不会影响你应得的任何医疗或服务。


预计用时:完整填写约需15-20分钟。请你根据实际情况作答,答案无对错之分。


衷心感谢你奉献宝贵时间,为促进儿童健康与发展所作出的卓越贡献!你的每一份回答,都让我们的认识更靠近真相一步。


第一部分:分组筛选与年龄确认
1. 你属于哪一组?
2. 你的年龄段
第二部分:人口学资料
3. 你的姓名:
4. 你目前的年龄___岁
5. 经确认,小朋友目前没有被诊断患有以下疾病
第三部分:PedsQL量表(孩子自评部分)
在过去的一个月中, 每件事情对你来说有多大的问题:
6. 关于我的健康和活动(在......方面有问题)
  • 从来没有
  • 几乎从来没有
  • 有时
  • 经常
  • 几乎一直
1.步行超过100米对我来说困难
2.跑步对我来说困难
3.参加体育运动或锻炼对我来说困难
4.提重物对我来说困难
5.自己洗澡或沐浴对我来说困难
6.在家做家务对我来说困难
7.感到疼痛
8.感到疲劳
7. 关于我的感受(在......方面有问题)
  • 从来没有
  • 几乎从来没有
  • 有时
  • 经常
  • 几乎一直
1.我感到害怕或恐惧
2.我感到悲伤
3.我感到气愤
4.我睡眠困难
5.我担心有什么事将会发生在我身上
8. 我如何与他人相处(在......方面有问题)
  • 从来没有
  • 几乎从来没有
  • 有时
  • 经常
  • 几乎一直
1.我与其他孩子相处困难
2.其他孩子不愿和我做朋友
3.其他孩子取笑我
4.我不能做其他同龄孩子能做的事情
5.我在和其他孩子玩耍时难以跟上他们
9. 关于学校(在......方面有问题)
  • 从来没有
  • 几乎从来没有
  • 有时
  • 经常
  • 几乎一直
1.上课时难以集中注意力
2.我难以记住事情
3.我难以跟上功课
4.我因生病而没有上学
5.我因看病或去医院而没有上学
10. 生理功能
  • 从来没有
  • 有时
  • 很多时候
1.走路对你来说困难吗
2.跑步对你来说困难吗
3.参加体育运动或锻炼对你来说困难吗
4.拿起大的东西对你来说困难吗
5.洗澡对你来说困难吗
6.做家务(比如把玩具捡起来)对你来说困难吗
7.你身上有疼痛的地方吗
8.你有觉得太累而不想玩的时候吗
11. 情感功能
  • 从来没有
  • 有时
  • 很多时候
1.你感到害怕吗
2.你感到难过吗
3.你感到生气吗
4.你睡眠困难吗
5.你担心有什么事将发生在你身上吗
12. 社交功能
  • 从来没有
  • 有时
  • 很多时候
1.你和其他孩子相处困难吗
2.其他孩子说不想跟你玩吗
3.其他孩子取笑你吗
4.其他孩子能做你不能做的事情吗
5.你和其他孩子一起玩时很难跟上他们吗
13. 学校/幼儿园活动
  • 从来没有
  • 有时
  • 很多时候
1.你在学校/幼儿园的时候很难集中注意力吗
2.你记不住事情吗
3.你很难跟上学校功能/幼儿园活动吗
4.你因为觉得身体不舒服而没上学吗
5.你因为必须去看病或去医院而没上学吗
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