急诊剖宫产分级管理制度
1.根据急诊剖宫产分级管理制度,即刻剖宫产(Ⅰ级) 的核心定义是()
A. 胎儿存在即刻宫内死亡风险,需立即手术,无术前准备时间
B. 母体存在严重并发症,30分钟内必须终止妊娠
C. 胎儿窘迫不严重,1小时内安排手术即可
D. 产程进展异常,白天正常时段择期加急手术
2.以下哪项属于Ⅰ级即刻剖宫产绝对指征()
A. 持续性胎心减速,胎心基线80次/分,伴羊水Ⅲ度粪染
B. 瘢痕子宫先兆子宫破裂
C. 活跃期停滞,经催产素处理无效
D. 妊娠期高血压疾病血压150/95mmHg
3.急诊剖宫产Ⅰ级手术要求从决定手术到胎儿娩出的最长时限为()
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
4.Ⅱ级紧急剖宫产的定义是()
A. 母儿存在高危风险,30分钟内必须完成手术终止妊娠
B. 母儿无即刻生命危险,2小时内手术即可
C. 仅产妇有风险,胎儿无宫内缺氧风险
D. 常规急诊手术,无需开通急救绿色通道
5.下列不属于Ⅱ级紧急剖宫产指征的是()
A. 急性胎儿窘迫,胎心反复晚期减速
B. 胎盘早剥(显性出血,无休克)
C. 脐带脱垂,胎心正常
D. 边缘性前置胎盘反复少量出血
6.Ⅲ级限期急诊剖宫产要求决定手术至胎儿娩出时限为()
A. 30分钟内
B. 60分钟内
C. 2-4小时
D. 24小时内
7.以下属于Ⅲ级限期急诊剖宫产指征的是()
A. 脐带脱垂伴胎心消失
B. 产程异常,持续性枕后位,阴道试产失败
C. 完全性前置胎盘大出血伴休克
D. 羊水栓塞急性期
8.Ⅳ级择期急诊剖宫产适用场景为()
A. 夜间急诊入院,有剖宫产指征,母儿生命体征平稳,无需紧急手术
B. 突发胎儿窘迫
C. 产前大出血
D. 子宫破裂可疑
9.急诊剖宫产分级启动第一责任人是()
A. 麻醉科医师
B. 产科首诊主治医师/值班医师
C. 手术室护士长
D. 新生儿科医师
10.Ⅰ级即刻剖宫产启动后,以下术前准备可以省略的是()
A. 生命体征快速监测
B. 术前皮肤备皮、留置导尿完整流程
C. 快速静脉通路建立
D. 口头危急值上报
11.所有级别急诊剖宫产,必须常规到场的科室是()
A. 新生儿科
B. 内科
C. 心血管科
D. 呼吸科
12.Ⅱ级紧急剖宫产手术启动后,手术室接到通知后需多久内开放手术间()
A. 立即开放,无等待时间
B. 5分钟内
C. 10分钟内
D. 15分钟内
13.关于急诊剖宫产分级会诊制度,说法正确的是()
A. Ⅰ级剖宫产无需上级医师会诊,值班医师直接手术
B. 所有级别急诊剖宫产均必须主任医师上台手术
C. Ⅲ、Ⅳ级剖宫产可由住院医师主刀,主治医师指导
D. 麻醉科无需参与术前分级评估
14.脐带脱垂,胎心尚存在,应判定为几级急诊剖宫产()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
15.妊娠期急性脂肪肝,产妇生命体征平稳,胎儿无窘迫,应判定为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
16.急诊剖宫产分级错误上报,导致手术延误,追责主体为()
A. 手术室护士
B. 产科评估首诊医师
C. 麻醉医师
D. 科室主任
17.以下哪项不属于Ⅰ级即刻剖宫产启动触发词()
A. 子宫破裂
B. 胎心消失
C. 严重胎盘早剥失血性休克
D. 羊水偏少,胎心监护反应型
18.急诊剖宫产术前知情同意,针对Ⅰ级手术正确的做法是()
A. 必须完整签署书面知情同意书后再手术
B. 先紧急手术,术后24小时内补签知情同意书,同时双人记录抢救说明
C. 无需签署任何知情同意文书
D. 等待家属到场签字再手术
19.多胎妊娠足月,夜间急诊入院,无宫缩、无胎儿窘迫,产妇要求剖宫产,应判定为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
20.医院急诊剖宫产分级管理质控要求,每月抽查手术病例,分级准确率需达到()
A. 90%以上
B. 95%以上
C. 98%以上
D. 100%
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