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1. 异基因造血干细胞移植患者最常见诱发消化道出血的原因是()
A. 急性阑尾炎
B. 单纯饮食划伤
C. 移植后胃肠道移植物抗宿主病(GVHD)
D. 原发性胃溃疡
2. 造血干细胞移植患者发生消化道大出血,首要护理措施为()
A. 快速建立2条以上静脉通路补液输血
B. 立即给予止血口服药
C. 腹部热敷缓解不适
D. 进食温凉流质补充能量
3. 移植后消化道出血患者,以下饮食正确的是()
A. 出血活动期严格禁食禁水
B. 可饮用热牛奶保护胃黏膜
C. 少量坚果补充蛋白
D. 出血停止当天正常普食
4. 用于移植患者消化道黏膜糜烂出血、抑酸止血的一线药物是()
A. 口服氨溴索
B. 葡萄糖酸钙
C. 糖皮质激素口服
D. 质子泵抑制剂(泮托拉唑、奥美拉唑)
5. 观察移植患者消化道出血,提示存在活动性大出血的粪便性状是()
A. 柏油样黑便、伴暗红色血便
B. 黄褐色成形软便
C. 黄色稀水样便
D. 少量白色黏液便
6. 造血干细胞移植合并消化道出血,需重点监测哪项实验室指标()
A. 血红蛋白、血小板、凝血功能
B. 血钾、血钠
C. 血糖、血脂
D. 乳酸脱氢酶
7. 消化道出血移植患者卧床护理错误的是()
A.呕吐时头偏向一侧防窒息
B. 绝对卧床,减少下床活动
C. 频繁翻身按摩腹部促进淤血排出
D. 做好口腔清洁,去除血腥味
二、多选题(3题)
8. 造血干细胞移植患者消化道出血高危因素包含()
A. 胃肠道GVHD
B. 长期大剂量化疗、免疫抑制剂损伤黏膜
C. 血小板重度减少、凝血功能异常
D. 既往胃溃疡病史
E. 每日正常饮用温水
9. 移植患者消化道出血药物治疗方案包含()
A. 静脉质子泵抑制剂持续泵入抑酸
B. 输注单采血小板纠正血小板低下
C. 氨甲环酸、酚磺乙胺静脉止血
D. 严重GVHD诱发出血加用免疫调节药物
E. 口服阿司匹林止痛
10. 消化道出血恢复期移植患者护理观察要点有()
A. 记录呕吐物、粪便颜色、量、次数
B. 监测生命体征:血压、心率、血氧
C. 观察有无头晕、心慌、出冷汗等失血表现
D. 严格无菌饮食,杜绝坚硬、辛辣、烫食
E. 鼓励患者用力排便
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